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标题: 【处方讨论】 [打印本页]

作者: lyhml 时间: 2006-5-29 13:15
标题: 【处方讨论】
一名青年男性患者被县级医院确诊为肺炎  由于该青年是马戏团表演人员不在一个地方固定在县医院输了两天液后要求医生给予处方
后来他来到我们镇上来我诊所我看了他的处方是:
1 5%GNS250ML 氨卡青霉素6克青霉素800万利把韦林0.2克  DXM10毫克
2 5%GS 250ML 双黄连 60ML

大家讨论一下这样的处方是否合理

后来我也帮他输了两天

[ 本帖最后由 lyhml 于 2006-5-29 23:36 编辑 ]

作者: bk_05337966 时间: 2006-5-29 13:57
青霉素和氨苄青霉素可以连用,但应分开注射.

作者: 扎西 时间: 2006-5-29 14:05
个人觉得有重复用药的嫌疑，即使抗生素联合应用，也不至于氨卡青霉素和青霉素联用吧！双黄连和利巴韦林可以只选一种；其二，利把韦林、 DXM加入青霉素中静滴，恐怕有些不妥。要是我对于肺炎的病号，可能会只用青霉素和双黄连，各加入盐水、糖水中静滴，其余的对症处理。
像这种处方，最好别帮他用药，特别是青霉素药，从别处拿来的，最好别用。
个人意见。

作者: 医药小丸子 时间: 2006-5-29 14:14
抗生素重复使用，抗病毒药也重复使用，我认为不但浪费了药，有时还会有配伍之嫌。不知道各位认为如何

作者: maxiaosong 时间: 2006-5-29 15:06
不过象这种处方基层经常出现。

作者: 郭永超 时间: 2006-5-29 23:34
可以，效果比较好地。病毒唑加到双黄连里面我这样用

作者: hawhaw 时间: 2006-5-30 00:35
1.抗生素一天的量一次输入不合理.
2.青霉素和氨苄合用以前的说法是有协同作用,但不确切,单用青霉素即可，至少要分开用.
3.每天都用**是什么原因?重症肺炎还是每天都有输液反应?发热用一般解热镇痛要即可,如无效才考虑用,也只是临时用一次,高热如无法控制还要考虑更换抗生素.
4.肺炎干嘛用利巴韦林?病毒性的?

作者: 邀月听松 时间: 2006-5-30 07:44
7楼说的很有道理。这个病例，至少应该提供一下患者的年龄和考虑什么病原体引起的肺炎？如果是病毒性肺炎那样用青霉素就不合理，如果是细菌性肺炎用抗病毒药就没必要。

作者: 程元鹏 时间: 2008-1-3 11:51
我认为如果是肺炎的话可以这样用药：1，0.9%生理盐水250ml+青霉素800万u+地米10mg.25%葡萄糖250ml+双黄连针60ml.3,0.9%生理盐水250ml+氨苄青霉素6g。这样青霉素就用到一天两次啦，效果可能好一些。

作者: 追风Yi生 时间: 2008-1-3 16:51
症状很严重吗，成人肺炎有必要用2种吗，地米10mg，真是狠啊！

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