日志
强直性脊柱炎诊断标准
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1984年修订的纽约标准
①下背痛病程至少3个月，疼痛随活动改善，但休息不减轻。
②腰椎在前后和侧面方向活动受限。
③胸部扩张范围小于同年龄和性别人群的正常值。
④双侧骶髋节炎Ⅱ-Ⅳ级，或单侧骶髋节炎Ⅲ-Ⅳ级。
如果患者具备④并分别附加①-③条中的任何一条，强直性脊柱炎可确诊。
AS(强制性脊柱炎)市中枢型类粉丝性关节炎，医学上称之为强制性脊柱炎。常见于青壮年，高峰期在20-30周岁之间，男性患者居多，占患者总量的90%以上，发病大多缓慢，在脊柱和骶、髋关节症状出现之前数月或数年，患者常有膝、踝肿痛的现象。初期症状常稀少而轻微，易被忽视。
2009年：
国际脊柱关节病（SpA）评价工作组（ASAS）发表了炎性背痛（IBP）标准和新的中轴SpA标准。
腰背痛持续至少3个月，发病年龄小于45岁的患者，若符合以下任何一条标准，即可诊断中轴SpA（原型为AS）：
1、有影像学结果时 如患者影像学提示骶髂关节炎并有≥1个SpA临床特征者。
2、无影像学结果时 如患者HLA-B27阳性并有≥2个其它SpA临床特征者。
备注：
IBP的5项标准是：①发病年龄＜40岁；②隐匿起病；③运动后改善；④休息后不能改善；⑤夜间痛（起床后改善）。如患者满足其中4项，则可判断其存在IBP（敏感性77.0%，特异性91.7%）。
影像学提示骶髂关节炎：①骶髂关节MRI提示活动性（急性）炎症（明确的骨髓水肿或骨炎），高度提示存在与SpA相关的骶髂关节炎；或②X线提示骶髂关节炎（同1984年修订的纽约标准）。
SpA临床特征：①IBP；②关节炎；③肌腱端炎（足跟）；④葡萄膜炎；⑤指（趾）炎；⑥银屑病；⑦克罗恩病/溃疡性结肠炎；⑧对NSAIDs治疗反应好（用药后24-48小时疼痛完全消失或明显改善）；⑨有SpA家族史（指一代或二代亲属患有AS、银屑病、急性葡萄膜炎、反应性关节炎、炎性肠病中的任一种疾病）；⑩HLA-B27阳性；⑾CRP升高。
