日志
头孢曲松钠注射液发生过敏的快速解救法及分析
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“凯塞欣遇钙”的快速解救法及分析
乐山市第四人民医院 孙启凯（退休医师）
摘要：头孢曲松钠注射液遇钙会发生凝结反应，形成栓子，发生不良反应。采用穴位注射疗法可快速解救。
关键词：凯塞欣遇钙 原因分析 穴位疗法解救
査资料头孢曲松钠注射液（即凯塞欣）无忌钙之说。现查2006年病案记录，发现了3例不良反应的雷同处：均为先输入葡萄糖酸钙注射液后，再输入头孢曲松钠注射液时发生休克，均用穴位疗法快速解危。本文解开了《华西都市报》于2007年2月27日第6版报道某医院的新生儿、婴儿因两药相遇死亡之谜，又展示了中西合璧的新产物----穴位疗法之神奇。
1. 资料
1.1 一般资料：女1例，51岁，四川省乐山市金口河区人，自幼患孝喘型支气管炎，遇冷复发。
1.2 男性2例， 1例65岁，四川省峨边人，1例57岁，金口河区人。
1.3 3人均为时发时愈的季节性哮喘型支气管炎。 3人均有关节疼痛现象。
2. 输液简介
2.1 3例患者用头孢曲松钠注射液皮试均为阴性。
2.2 均采用分装式输液袋，从手臂血管输入，滴速50滴/分。
2.3 输液药物：葡萄糖酸钙注射1支（10 ml/支）、**注射液1支（1ml:2mg）、头孢曲松钠注射液1支（0.5g）。稀释液：葡萄糖氯化钠注射液，每组150---100ml 。
2.4 输液顺序：1、葡萄糖酸钙注射1支（10 ml/支）；2、**注射液1支（1ml:2mg）；3、头孢曲松钠注射液1支（0.5g）
3. 输液**同出现的不良反应
3.1. 自诉：心慌、头晕、气短、心烦。
3.2. 观察发现：面色苍白、脉细微、全身出汗。
4. 解救方法
4.1. 立即停药，轻拍百会穴7下，采取头低脚高位；
4.2. **人中，百会，内关；
4.3. 静推**2mg入静脉；
4.4. 分别在百会，人中，内关，曲池等穴位推**注射液0.5mg—2mg。
5. 结 果
5.1. 3---5分钟左右病情稳定，10分钟左右开始好转，15分钟至30分钟恢复正常。
5.2. 事后无不良反应，且达到临床治愈。
6. 分析与讨论
6.1. 通过3例患者临床出现的诸多迹象：在输完葡萄糖酸钙后，第二组输头孢曲松钠注射液时，在袋壁发现有浆糊状凝结物。针管针头出现不明原因的堵塞。输液手臂肿胀明显，用其他原困难以解释。表明：头孢曲松钠注射液和钙剂两种注射液在血液管中相汇合，容易凝结成栓子，它们堵塞血管，直接危害重要脏器和大脑，其恶果不言而喻。
6.2. 因众多资料均未谈到两药不能配伍，经过分组输液，将头孢曲松钠注射液和葡萄糖酸钙注射液，去掉其中一种，患者均无任何不良反应。
6.3. 内关穴能加强心脏功能，推动血液循环，人中穴，百会穴清神醒脑，使患者处于清醒状态，由于两穴有治疗外伤疼痛（特别是腰部）的实践，证实其可活血化瘀有利于栓子的消除。曲池能稳定血压，抗过敏。以上诸穴是中医自古以来的急救要穴，注射入相应的药物，可起到双相良性调节作用，有相得益彰之妙。
说明：我不使用异丙嗪和肾上腺素，经50年来多次实践证明，用了异丙嗪后，病人出现头晕、呕吐、烦躁，血压难升起来的不良反应，使用肾上腺素后轻则不起作用，重则恢复后病人出现头剧烈暴痛，我使用地米百会穴（1~0.5ml）、人中穴位(1~0.5ml)注射后，病人保持清醒状态，随时出现的症状可以清醒治疗，使用内关穴(1支1ml)，病人一直保持心跳正常（慢则加快，快则变慢），使用曲池穴(1ml)后病人保持血压正常（高则降，低则升）。近50年来在山村临床多次反复使用，没有一例输氧输液，均使病人转危为安，病后如常，无任何不适。特别注意，病人出现过敏反应后，医者不能离开病人，随时观察，根据出现的症状对症治疗，病人刚开始出现头晕心慌不适，立即让病人平卧，抬高病人双脚0.5~1米高，脚心朝天，病人喝高渗糖水，病人很快缓解，如还未达目的，则用上述方法，呕吐则注射内关，头痛注射太阳和合谷等，严重时双侧内关、曲池用药。如这是典型的中西医结合的经典范例，特别适用于山村卫生医疗站无大医院急救设备的地方，以上方法对青霉素等一切药物过敏均适用。
