日志
遗精
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遗精，又称“遗泄”，或称“失精”，是指睡眠时**外泄而言。此症有梦遗与滑精之分，如梦中**流出，名为“梦遗”；不因梦感，甚至白天**滑出，则称为“滑精”。虽在临床表现上略有不同，但其发生的因素基本是一致的。
1、心肾不交证
症状：梦中遗精，兼有头昏，心悸，精神疲惫，小便色黄而有热感，舌质红，脉细数。
分析：心火与肾水不能相互交济，火邪内盛，干扰精室，故梦遗；心阴亏损，心阳独亢，神失安宁，故出现心悸；**不足，不能充养筋骨肌脉，则精神疲惫，不能上荣脑髓，则头昏；心火内盛，下移于小肠，故小便色黄有热感；其舌质红，脉细数，系属心阴耗损，心火偏旺的征象。
治法：滋阴补肾，清心降火。
方药：三才封髓丹。
三才汤：天冬、熟地、人参；
封髓丹： 黄柏、砂仁、甘草。
如肾阴虚损甚者，可用大补阴丸滋补肾阴；若心火独亢，可用黄连清心饮安神 。
黄连清心饮：黄连、生地、当归、甘草、酸枣仁、茯神、远志、人参、莲子肉。
2、相火炽盛证
症状：梦中遗泄，偶或滑精，兼有头目眩晕、耳鸣，腰酸，**易举，精神衰疲，形体瘦弱，口干咽燥，舌红少津，脉弦细数。
治法：滋阴降火，收涩精气。
方药： 知柏地黄丸合水陆二仙丹（金樱子、芡实）。
如相火不盛，遗精频作，日久不愈，肾气亏损，精关不固，可用金锁固精丸固肾涩精。
3、肾气不固证
症状：滑精频作，兼有面色白光白，头晕，耳鸣，精神萎靡，腰膝酸软，或怯寒，舌质淡，脉沉弱。
治法：温补肾阳，固涩精关。
方药：秘精丸。
秘精丸：菟丝子、韭菜子、牡蛎、龙骨、五味子、桑螵蛸、白石脂、茯苓。
若元阴元阳不足，而有心神不宁，可用斑龙丸补肾固精，宁心安神。
斑龙丸：熟地、 菟丝子、补骨脂、柏子仁、茯神、鹿角胶。
4、湿热下注证
症状：梦遗频繁，偶或滑精，兼有口苦或口渴，小便热赤，下肢酸软少力，舌苔黄腻，脉濡数。
治法：清热化湿，兼安精室。
方药：猪肚丸加车前子、泽泻、萆解、鸭跖草。
猪肚丸：白术、苦参、牡蛎、猪肚
1、心肾不交证
症状：梦中遗精，兼有头昏，心悸，精神疲惫，小便色黄而有热感，舌质红，脉细数。
分析：心火与肾水不能相互交济，火邪内盛，干扰精室，故梦遗；心阴亏损，心阳独亢，神失安宁，故出现心悸；**不足，不能充养筋骨肌脉，则精神疲惫，不能上荣脑髓，则头昏；心火内盛，下移于小肠，故小便色黄有热感；其舌质红，脉细数，系属心阴耗损，心火偏旺的征象。
治法：滋阴补肾，清心降火。
方药：三才封髓丹。
三才汤：天冬、熟地、人参；
封髓丹： 黄柏、砂仁、甘草。
如肾阴虚损甚者，可用大补阴丸滋补肾阴；若心火独亢，可用黄连清心饮安神 。
黄连清心饮：黄连、生地、当归、甘草、酸枣仁、茯神、远志、人参、莲子肉。
2、相火炽盛证
症状：梦中遗泄，偶或滑精，兼有头目眩晕、耳鸣，腰酸，**易举，精神衰疲，形体瘦弱，口干咽燥，舌红少津，脉弦细数。
治法：滋阴降火，收涩精气。
方药： 知柏地黄丸合水陆二仙丹（金樱子、芡实）。
如相火不盛，遗精频作，日久不愈，肾气亏损，精关不固，可用金锁固精丸固肾涩精。
3、肾气不固证
症状：滑精频作，兼有面色白光白，头晕，耳鸣，精神萎靡，腰膝酸软，或怯寒，舌质淡，脉沉弱。
治法：温补肾阳，固涩精关。
方药：秘精丸。
秘精丸：菟丝子、韭菜子、牡蛎、龙骨、五味子、桑螵蛸、白石脂、茯苓。
若元阴元阳不足，而有心神不宁，可用斑龙丸补肾固精，宁心安神。
斑龙丸：熟地、 菟丝子、补骨脂、柏子仁、茯神、鹿角胶。
4、湿热下注证
症状：梦遗频繁，偶或滑精，兼有口苦或口渴，小便热赤，下肢酸软少力，舌苔黄腻，脉濡数。
治法：清热化湿，兼安精室。
方药：猪肚丸加车前子、泽泻、萆解、鸭跖草。
猪肚丸：白术、苦参、牡蛎、猪肚
