2015年最新美国医师考试报考指南及书籍
为回报爱医网，发布美国医师报考指南。复习资料选择 现在USMLE越来越倾向于以临床<a href="http://bingli.iiyi.com/" target="_blank">病例</a>的形式出题，我考STEP1的时候，估计至少有75%的比例，STEP2更是>90%。所以慢慢扎实地积累临床经验很有帮助，起码有事半功倍的效果，以下我所介绍的资料全部是综合STEP1&2的，没有截然分开。这些东西，也是我结合很多前人考试的经验并自己实践过的，请各位斟酌而定。顺便说一下，现在有很多人建议复习时可以就按照各个脏器、系统综合生理学、组织学、胚胎学、病理学、病理生理学、药理学、内科学、外科学一起复习，大家自己看吧。
建议大家首先准备一套人民卫生出版社的全国统编教材，最好是五年制的，这是基础，因为很多纯医学内容，这套教材编写的是非常优秀的，在复习相关学科之前看看，有个提纲挈领的印象，还可以积累足够多的专业词汇。
《哈里森内科学》（15th,英文原版；人民卫生出版社出版）不愧为世界医学经典著作，纵横捭阖，大家风范，融会了基本上所有基础与临床学科的知识，虽然它是我看过的教材中间最难的，但是读起来是一种享受，读完后更是受益匪浅，建议大家花时间看看，肯定会非常有用的。甚至看完后再复习基础学科时，那些书就可以不用看了。
其次还是准备一套人民卫生出版社引进的PRETEST系列吧，这套书在国外评价还是比较好的。但是STEP1系列太过于艰难了，有很多内容我们没有学过，做的时候请不要失去信心，也没有必要。STEP2在2003年8月根据USMLE要求的变化全部更新出版了，我在2003年10月痛下决心全部买下来，和老版比较起来，的确变动很大，大部分内容是根据USMLE要求的变化而变化的，全部题目改为按照临床病例的形式出题，而且增加了很多新的内容。做完以后，感觉还不错，如果有条件的话，建议还是准备新版本的吧。
还有一套书，是由科学技术文献出版社出版的“典型病例分析”和“误诊误治与防范”，我也是全买下来了，对于以前实习时没有重视或者缺乏的学科，看一看未尝不失为扩宽思路的方法，因为这一系列图书也全部是临床病例分析。
至于呼声很高的FIRSTAID STEP 1&2；我也是在2003年10月才买到的，看完以后觉得它们的作用相对于其他资料而言，起的是提纲挈领、画龙点睛的作用，复习的时候可以知道哪些方面相对而言可能会是重点，尤其是在考试前翻一翻，梳理梳理一下思维。USMLE考试点分布得极为广泛，而且“风水轮流转”，任何人也不可能知道下一次重点会在哪里，反正我在第一遍复习的时候，几乎每一本教材都是从头看到尾，这也无形中提高了阅读能力。
一、 首先谈谈《行为医学》，也许这门课程至今也没有多少医学院重视，国内也仅有两本教材，一本北医，一本湖南医编的。但是这门功课在美国是非常重要的，我感觉始终贯穿于STEP1&2考试之中，无时无刻不在！它包括心理学、精神病学、性医学、流行病学、统计学，以及人的生老病死，法律、伦理对医学的作用，医患关系的正确处理。我感觉它是整个美国医疗制度、医学思维的基础，大家一定要提高重视！这也是INTERNATIONAL MEDICAL GRADUATES(IMGs)失分、失败的主要地方。因为医生就是和人打交道的，如何打交道自然是非常重要的。但是，具体到每一个国家，每一个民族，都是有很多区别的，无所谓优劣，无所谓高矮胖瘦，我以前已经说过了，懒得讲。
推荐资料：a、行为医学 杨德森 湖南科学技术出版社：
b、High-yieldbehavioral science 2nd edition, Barbara Fadem, PhD. LWW
c、Currentdiagnosis & treatment of Psychiatry 人民卫生出版社
d、PRETEST
我只看了这几本，如果大家所在的图书馆有丰富的国外医学书籍的话，不妨找找相关的教科书看看，很有必要了解一下。
二、 解剖：实在不好意思向大家推荐，解剖学直到现在还是我最心痛的地方——曾经让我学习解剖的时候，我痛苦地在课堂上目光游离于ST外睡了一次又一次；如果让我重新来过，我仍然没有复习，如果要加个期限的话，那就是，只要还有我的GENE存在，我就不会学——所以，尽管计划了，最终我还是没有单独复习，我大胆地，也是唯一的一次；放弃了！！！我和相关临床学科结合起来复习的，仅仅在考试前2周，看了一下PRETEST，看了一、两百题，又一次痛苦地睡着了。但是，USMLE极少会单独考查纯粹解剖知识，基本上都是结合相关学科如外科、神经科知识考查。
推荐资料：没资格！
三、 生理学：是所有医学学科的基础。Review of Medical Physiology(20th)是我开始复习的第一本外文教材。刚开始看的时候，一个小时只能看3~5页，很是痛苦，但是慢慢习惯以后，看起来也就很顺利了，大约稳定在18~20页/小时。这本书的确编写的非常好，由浅入深，文笔通俗、优美而又严谨，很多知识都是结合临床讲解，可以作为一本入门教材学习。同时也可以复习：细胞生物学！
推荐资料：Review ofMedical Physiology (20th)，人民卫生出版社——这本书现在已经出版21th了。
四、 生物化学：这又是一门十分<a href="https://www.iiyi.com/tags/so/%E5%A4%B4%E7%97%9B-2-1.html" target="_blank">头痛</a>的科学，教材当仁不让地选择Harper’s Biochemistry，所幸的是，这本教材也是由浅入深，文笔通俗，看起来也比较流利。在这里再一次提醒大家，一定要重视生物化学与营养、内分泌、代谢、先天性遗传性疾病知识结合起来，这对于USMLE绝对是重点，而对于我们是软肋！绝对要熟练记住PRETEST那本书上列出的先天性遗传性疾病相关的酶！
推荐资料：Harper’sBiochemistry，25th, 科学出版社
五、 胚胎学：当仁不让地选择Human Ebryology (3rd )，图文并茂，结合基础与临床，而且与时俱进，介绍了很多最新科学进展，编写得很好，就是专业词汇太难了，最好和我们的教材一起看吧。
推荐资料：HumanEbryology ,3rd ，人民卫生出版社
六：组织学、病理学、病理生理学：我把它们放在一起是因为○1组织学和病理学本来就是一脉相承，○2似乎国外是把病理学和病理生理学综合讲授的。很可惜的是，直到我考完，我也没有买到比较好的病理学教材，只好结合其他相关临床学科复习。病理学/病理生理学是极为重要的学科，一定要好好复习。如果大家有条件，请参阅McGraw-Hill 公司出版的“Concise of Pathology”。
推荐资料：a、五年制本科《病理学》教材，人民卫生出版社
b、Pathophysiologyof Disease 3rd ，人民卫生出版社——这本书比较简单，可以为阅读《哈里森内科学》做热身。
c、《哈里森内科学》（15th,英文原版；人民卫生出版社出版）
d、General andSystematic of Pathology， 2nd ，科学出版社
七、医学微生物学/<a href="https://www.iiyi.com/tags/so/%E6%84%9F%E6%9F%93-2-1.html" target="_blank">感染</a>病学：强烈建议结合起来复习，道理是地球人都知道！顺便说一下，我们学的寄生虫很多都是不作要求的，一笔代过就可以了，反正我就是翻阅了一下五年制本科《寄生虫学》教材——具体请参阅Pretest。重点是细菌、病毒和真菌。尤其是真菌，一定要提高重视，而且要和<a href="https://www.iiyi.com/tags/so/%E7%9A%AE%E8%82%A4%E7%97%85-2-1.html" target="_blank">皮肤病</a>学结合起来——USMLE对于皮肤病学做了很详细很高的要求，而对于我们又是软肋！还有就是，我们所学的医学微生物学的重点和美国是有所区别的，请注意条件致病菌和人畜共患病！
推荐资料：a、Medical Microbiology 22th ; 人民卫生出版社
b、《哈里森内科学》（15th,英文原版；人民卫生出版社出版）
c、NelsonTextbook of Pediatrics 16th ，科学出版社——现在已经出版第17版了。
d、Currentdiagnosis & treatment in Infectious Diseases，人民卫生出版社出版——这本书比较简单，编写方式也比较新颖，而且包括了内科、外科、妇产科、儿科、神经科在感染方面基础与临床的相关知识。
八、免疫学/免疫病学/<a href="https://www.iiyi.com/tags/so/%E9%A3%8E%E6%B9%BF%E7%97%85-2-1.html" target="_blank">风湿病</a>学：免疫学在我们的<a href="http://peixun.iiyi.com" target="_blank">医学教育</a>中也是重点和热门，但是要准备USMLE还远远不够！！！对于自身免疫性疾病、先天性遗传性免疫缺陷性疾病、器官移植中的免疫治疗的生理和病理基础知识在临床上的应用，一定要提高重视。
推荐资料：a、Medical Immunology 10th人民卫生出版社——对于Section 2 immunologic laboratorytests，我跳过去没看。对于临床免疫病学一章，较《哈里森内科学》要浅显一些，可以对照看看，当然以后者为主。
b、《哈里森内科学》（15th,英文原版；人民卫生出版社）
九、药理学：就选择Basic& Clinical Pharmacology 8th人民卫生出版社出版的这本教材吧，很不错，但是章节和内容实在是太多了，太详细了，看得人头痛！所以，把Pretest和五年制本科《药理学》教材（人民卫生出版社）结合起来，可以省去很多时间和精力，同时要和临床结合起来——再一次建议。神经病学、精神病学和<a href="https://www.iiyi.com/tags/so/%E5%8C%96%E7%96%97-2-1.html" target="_blank">化疗</a>药物的相互作用、毒副作用一定要重视——这是我们的又一个软肋！十、神经科学/神经病学：说一个很好笑的经历。在我复习神经科学/神经病学的时候，恰好看到网上非常多不同时期的考生讲述都是碰到了非常难的神经解剖学知识，而且一致建议重视神经解剖学。于是乎，我狂啃神经解剖学，一天到晚都是神经的通路，看到人讲话，就会想到是哪些核团，看到人弯腰，就想到是那些神经束，检查病人，就想到哪些感觉通路——“神经兮兮”；但是，我的考试却考的实在不多，也比较简单。当然，神经科学/神经病学考试的内容还是很多的。我想，这也是我们医学教育薄弱环节，尤其是在老年退行<a href="https://www.iiyi.com/tags/so/%E6%80%A7%E7%97%85-2-1.html" target="_blank">性病</a>学、物质滥用（substance abuse）所导致的神经系统方面的内容。
% J' Z; c! q% A1 m推荐资料：a、Principles of Neural Science 4th Eric R.Kandel 科学出版社——不愧为“世界上公认的神经科学教材”，而且看下来并不费劲，写的很好，即使以前没有多少神经科学知识看起来也很容易。- Z7 ]' t' A/ {# ~/ z1 \
b、Clinical Neuroanatomy 25th ，人民卫生出版社——这本小册子言简意赅，通俗易懂，同时又把基础和临床紧密结合起来，可以作为一本入门的书看。
& h) F* P2 I4 ]4 m% u c、Adams and Victor’sPrinciples of Neurology 7th ，科学出版社——好好看吧，这本书编写得并不十分深奥，的确是神经科学领域的“金标准”。#w0 o7 w' }9 j! i% v; {( l
相关资料：a、人民卫生出版社出版了一本朱长庚教授主编的《神经解剖学》，但是说句实在话，我觉得这本书编写得不怎么样，感觉有点“错综复杂”，让人读起来很费劲。也许不适合我们非专业人士阅读吧。0 P/ D; O, F. _7 \$ M0 g
b、世界图书出版公司有一本《神经科学彩色图谱——神经解剖学与神经生理学》，看了一下，感觉还可以，参考对照一下，印象深刻一些。
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十一、精神病学：大家一定一定要重视！！！西方社会很重视以人为本，就象行为医学一样，精神病学也已经融合到很多临床学科相关内容了，尤其是人文关怀方面。STEP 2中精神病学的重要性绝对不亚于外科学！！！7q9 K% M6 g& y
推荐资料：Current diagnosis & treatment of Psychiatry 人民卫生出版社——这本书写得非常好，体现了美国精神病学的核心内容、思维方式和具体要求。当然文笔也比较通俗易懂，认真地看一看，对付精神病学绝对足够了，而且对于行为医学很有帮助。
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十二、妇产科学：对于妇产科学，我想请各位要注意到，USMLE中的妇产科学较我们所学的妇产科学的重点是有很大区别的。一定要记住：人文关怀！第一要重视妇女保健；第二要重视性医学/生殖医学。不要仅仅停留在纯粹医学知识。第三请记住：国外没有提倡只生一个小孩的限制！一定要熟悉诸如G4P2、G5P4等<a href="https://www.iiyi.com/tags/so/%E5%A6%8A%E5%A8%A0-2-1.html" target="_blank">妊娠</a>问题的处理，熟悉常规避孕药服用的方法以及药理基础、副作用这些我们可能不重视的地方。
) M+ Z+ `* z7 o推荐资料：a、Williams Obstetrics 21st；科学出版社——这也是一本著名的世界医学名著，当然是名不虚传的，看起来也并不是很难，一定要重视我上面提到的问题！！！+ J' w2 m% m. L; F5 d*
b、Current Obstetric &Gynecologic diagnosis & treatment 9th ，人民卫生出版社——产科那一部分我没看，但是这本书编写得很不错的，如果不想看Williams Obstetrics，这本书也够了。-p! o4 \) Q8 G3 h
c、Obstetrics & GynecologyPrinciples for Practice, 人民卫生出版社——因为我刚开始复习妇产科学的时候，市面上只有这一本书，所以我只好买了。看了后才发现主要是为妇女保健工作者编写的，不过它写得倒是还可以，也很简单明了，有时间选择性地看看，与上面两本相互补充一下。9 s- Q6 N* X0 S% u
3 q9 z& K' I' P& Q十三、儿科学：如果有时间的话，不妨看看Nelson Textbook of Pediatrics，Rudolph’sPediatrics也可以。我是2002年12月看的Nelson Textbook of Pediatrics，2003年7月看到人民卫生出版社引进的最新版本的Rudolph’s Pediatrics，又买来看了一些章节，感觉Nelson Textbook of Pediatrics要全面和深入一些，而Rudolph’sPediatrics要简单些。如果还觉得困难，就看Current diagnosis &treatment of Pediatrics吧。特别要注意儿童的正常生长发育和健康保健，尤其是CHILDABUSE!!!
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十四、外科学：感觉Current surgical diagnosis & treatment 11th （人民卫生出版社）就足够了。一定要重视急诊外科。
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十五：物理诊断学：请各位在复习物理诊断学的时候，一定要注意同时把眼科学、耳鼻咽喉科学、皮肤病学浏览一下，虽然这些不是很多，但是总会有一些。而且要时刻联想到相关临床知识。
0 W0 {" ~+ ]5 Y4 f. S推荐资料：Textbook of Physical Diagnosis: History and Examination 4th ，人民卫生出版社——这本书很好！" s7 E4 q4 T! r
7 _% x" ~, b: W2 d. }2 n) \0 D十六、内科学：《哈里森内科学》（15th, 英文原版；人民卫生出版社），没有话说！！！如果觉得读起来艰难，可以参考陈瀚珠教授主编的《实用内科学》或者五年制本科《内科学》教材（人民卫生出版社）。
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十七：预防医学/流行病学/统计学"O' Z+
建议：1:复习各科临床医学时，顺便看一看相关发病率、死亡率、流行趋势等；:X5 R: f2 [; a1 d, E* v
2:重视常见职业病/职业保护、营养缺乏/过量（尤其是维生素）、金属中毒等；
7 p1 k- U9 K1 B( f6 y 3: 再加一本五年制本科《预防医学》教材（人民卫生出版社）和一本Pretest就可以了。
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+ {! k% x! A' M十八：一定要重视皮肤病学啊！！！具体要求可以先参考Pretest，再去阅读《哈里森内科学》和Textbook of Physical Diagnosis:History and Examination 4th。五年制本科《皮肤病学》教材可以参考一下。" y' h8 w( u8 O: X% ]( w~
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