这种腰痛不知道各位有没有好办法

n****8

75岁.男.无慢性病史.以前是在码头干体力活的，身体很好，就是腰部有慢性疼痛史。两周前，疼痛加剧，病人主诉没有用力过度和受凉，最明显的症状是：睡一觉起不来床，疼痛难忍，上床也有困难。触诊：双侧第三腰椎横突部压痛明显，脊柱无压痛。2.4腰椎旁开3寸也有压痛。平躺，无论单腿还是双腿屈髋屈膝时，都会加重腰部疼痛。

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n****8

还有一个症状 坐位和站位时还好，咳嗽时腰部立马出现疼痛。

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n****8

之前在***里看到 冯老师发的一例《非典型腰痛》颇受启发 于是就在这个病人腹部触摸寻找痛点筋节，但没有找到。

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n****8

王家祥老师写的《杏林心语》，我也拜读过，很惊叹，受益匪浅。在其（交经缪刺话痞根）章节中有一段治疗髂腰肌疼痛的经验点：同侧痞根穴和股子大转子上的一个点。可能是能力有限，也未能找到治疗的突破口。

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河****灸

按第三腰椎综合征处理，然后针少阴肾经合穴，太阳膀胱经合穴，局部松解，脊突旁

圆**学

用长针扎腰方肌。多裂肌L2——L5,腰大肌。一般这样处理后都有效。

n****8

圆中医学 发表于 2018-01-19 12:13:23
用长针扎腰方肌。多裂肌L2——L5,腰大肌。一般这样处理后都有效。 ...

好的 谢谢 我明天试一试

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n****8

河南段氏针灸 发表于 2018-01-19 12:20:16
按第三腰椎综合征处理，然后针少阴肾经合穴，太阳膀胱经合穴，局部松解，脊突旁 ...

你认为病因和治疗原理是什么 可以给我具体分析一下吗 我觉得这个腰疼对我很有意义 感激不尽

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z****5

nicotine1058 发表于 2018-01-19 20:28:26
还有一个症状 坐位和站位时还好，咳嗽时腰部立马出现疼痛。 ...

考虑长期慢性劳损引起的软组织损伤及腰椎间盘突出，可以尝试用针刀松解，手法复位以及一定力度的牵引治疗，嘱患者注意休息

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n****8

z017100725 发表于 2018-01-19 20:58:43
考虑长期慢性劳损引起的软组织损伤及腰椎间盘突出，可以尝试用针刀松解，手法复位以及一定力度的牵引治疗， ...

谢谢 我好奇的是局部痛点围刺，以及在病人强烈要求下止痛 痛点地米+当归注射 基本上没有什么改善 为什么会这样

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z****5

nicotine1058 发表于 2018-01-20 10:04:47
谢谢 我好奇的是局部痛点围刺，以及在病人强烈要求下止痛 痛点地米+当归注射 基本上没有什么改善 为什 ...

有条件可以做个腰椎磁共振或者CT，查看椎管内情况

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赵****师

这一例是腰大肌损伤之病人。建议点一下小转子。点压小转子，时间5到10分钟；其越敏感效果应该越好；你也可以双侧委中刺血。

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n****8

z017100725 发表于 2018-01-20 11:08:16
有条件可以做个腰椎磁共振或者CT，查看椎管内情况 ...

好的 今天来左边左部腰和左臀部已经没有什么不舒服了 现在主要是右侧腰部和右侧上臀部疼痛

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n****8

赵道龙主任医师 发表于 2018-01-20 11:09:23
这一例是腰大肌损伤之病人。建议点一下小转子。点压小转子，时间5到10分钟；其越敏感效果应该越好；你也 ...

很好的思路 谢谢 再遇到这种腰大肌损伤 我一定试一试

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赵****师

nicotine1058 发表于 2018-01-20 11:23:43
好的 今天来左边左部腰和左臀部已经没有什么不舒服了 现在主要是右侧腰部和右侧上臀部疼痛 ...

做右侧髂腰肌止点，右小转子部位的按压恢复的快。可以一试！

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n****8

赵道龙主任医师 发表于 2018-01-20 11:40:24
做右侧髂腰肌止点，右小转子部位的按压恢复的快。可以一试！ ...

好的 非常感谢 很受启发

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z***8

检查一下是否有腰部压缩性骨折或者骨病。症状很象骨折。照x或CT

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p****n

明显的腰背筋膜损伤，这种情况针刀效果好，腰234横突尖松解

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n****8

pengguanlin 发表于 2018-01-24 23:45:24
明显的腰背筋膜损伤，这种情况针刀效果好，腰234横突尖松解 ...

这个还真不是腰背肌筋膜炎 是腰大肌损伤

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卓*卓

是主动屈髋痛还是被动屈髋痛。治疗腰大肌前应先放松臀大肌

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皇**袖

很明显的腰间盘突出，减轻水肿压迫

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杨*

应该是腰大肌的问题。

n****8

卓一卓 发表于 2018-01-26 23:39:38
是主动屈髋痛还是被动屈髋痛。治疗腰大肌前应先放松臀大肌 ...

主动和被动都是一样的痛 你说的治疗是扎腰大肌？

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n****8

iamlyc0208 发表于 2018-01-26 23:40:18
治疗腰大肌前应先放松臀大肌! ...

学到了 谢谢老师的指导！

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n****8

卓一卓 发表于 2018-01-26 23:53:46
是主动屈髋痛还是被动屈髋痛。治疗腰大肌前应先放松臀大肌 ...

疼痛部位在腰部 为什么要处理臀大肌 可否解答一下

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n****8

iamlyc0208 发表于 2018-01-26 23:55:03
治疗腰大肌前应先放松臀大肌! ...

老师 请问先放松腰大肌的依据是什么  可否在把你的治疗方法讲一下 不甚感激！

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p****n

nicotine1058 发表于 2018-01-30 18:25:39
这个还真不是腰背肌筋膜炎 是腰大肌损伤 ...

我治疗了多例这样的患者，按腰背肌筋膜损伤治疗后，都完全康复了

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洛***钠

L3横突压痛点局部封闭，然后针后溪，束骨及腰痛穴，也可以双委中附近浮脉放血治疗

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阿***n

第三横突呀通电处扎银质针，再针柄点艾条导热

洛***钠

楼主不考虑一下椎管狭窄？可以做个MRI看看