流感期间您遇到啥难题？

别**料

抗流感病毒治疗时机

发病 48 h 内进行抗病毒治疗可减少流感并发症、降低住院患者的病死率、缩短住院时间，发病时间超过 48 h 的重症患者依然能从抗病毒治疗中获益。

重症流感高危人群及重症患者，应尽早（发病 48h 内）给予抗流感病毒治疗，不必等待病毒检测结果；如果发病时间超过 48 h，症状无改善或呈恶化倾向时也应进行抗流感病毒治疗。

无重症流感高危因素的患者，发病时间不足 48 h，为缩短病程、减少并发症也可以抗病毒治疗。

奥司他韦：成人剂量每次75mg，每日2次，疗程5天，重症病例剂量可加倍，疗程可延长。肾功能不全者要根据肾功能调整剂量。1岁及以上年龄的儿童应根据体重给药：体重不足15Kg者，予30mg每日2次；体重15～23Kg者，予45mg每日2次；体重23～40Kg者，予60mg每日2次；体重大于40Kg者，予75mg每日2次。对于吞咽胶囊有困难的儿童，可选用奥司他韦颗粒剂。对用药过程中无效或病情加重的患者，要注意是否出现耐药。

别**料

流感期间尽管发布了新指南，但临床中遇到问题重重：
我所在医院遇到的问题：
1、奥司他韦这药一直本医院就没有，本地区也如网上所说脱销
2、持续发热病人很多，没有更好的退热方式
3、反复发热的也很多，要出院就会出现再次发热
4、床位紧张，禁止拒收却不能提供优质的服务
5、医护人员身心交瘁
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不*药

具体流感诊断标准咋样，一般医院都诊断不了，何能用奥司他韦

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j****0

儿科关于流感退热的药物选择
赖氨匹林怕出现瑞氏综合症
激素类怕延误病情
面对高热难道只能口服布洛芬，对乙酰胺基酚？

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c****6

奥司他韦没货，体温不好降，容易并发肺炎

医***五

坚持服用小儿柴桂，效果不错！

y****9

柴桂，加消炎退热合剂，美林。发热有个过程。

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y****9

发热热毒宁效果也可以，咳嗽用痰热清。

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芳****3

以前没有奥他还不是一样治疗？

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大**猴

今年在门诊发现好多血象白细胞不高，甚至低，血小板低，中性比偏高。今年六岁以上小学生，初中生高中生多了
高热39℃，二天之内，握拳部二盒奥司他韦，
效果真的很好，基本二天体温能恢复正常。

s****w

今年确实流感病人比较多以学生为主体，我们检查甲或乙流感阳性临床症状不重用奥司他韦+对症治疗，重症还是要住院治疗。

徐*娟

我们医院这次发烧病人也是用热毒宁、痰热清，咳嗽用阿奇霉素。无咳嗽的用头孢。临床效果还不错。

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橄**树

痰热清，热毒宁这些中成药难道不用辨证吗？遇到风寒感冒的你用上试试？看能不能好？

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大**猴

回复 13# 橄榄之树


老师，能教教我风寒和风热感冒吗？

h****4

最近都是678岁左右小孩突发头痛 咽痛 中高热，血象不高，奥司他韦已断货！

继**默

基层医院的确诊的确是难题，包括奥司他韦的用药问题，据说{MOD}量吃紧。