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[问题求助] 请帮忙诊断一下,谢谢!

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发表于 2018-1-4 11:32 | 显示全部楼层 |阅读模式

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女,9岁,不痛不痒,无外伤史,发现左侧颈部有黄豆大结节3周,烦请给出初步诊断,进一步做哪些辅助检查及治疗方案。

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发表于 2018-1-4 20:10 | 显示全部楼层
图片不清晰,其他部位有吗?是脂囊瘤吧?
发表于 2018-1-6 08:49 | 显示全部楼层
yjb5200120 发表于 2018-01-06 08:49:27
图片不清晰,其他部位有吗?是脂囊瘤吧? ...

谢谢老师解答,后面补图片,其他位置没有

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发表于 2018-1-6 13:32 | 显示全部楼层
挤一挤如有白色乳状物渗出味臭就是皮脂腺囊肿,刺破挤净白状物就可好
发表于 2018-1-6 15:00 | 显示全部楼层
yjb5200120 发表于 2018-01-06 15:00:58
图片不清晰,其他部位有吗?是脂囊瘤吧? ...

今日补拍照,麻烦大家再斟酌一下

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发表于 2018-1-6 15:02 | 显示全部楼层
小白头翁 发表于 2018-01-06 15:02:31
挤一挤如有白色乳状物渗出味臭就是皮脂腺囊肿,刺破挤净白状物就可好 ...

感恩您的无私帮助,谢谢你!

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发表于 2018-1-6 15:06 | 显示全部楼层
百度百科知识皮脂腺囊肿是指因皮脂腺导管阻塞后,腺体内因皮脂腺聚积而形成囊肿。这是最为多见的一种皮肤良性肿瘤,很多人都曾有过长粉瘤的经历,尤其是处于生长发育旺盛期的青年人。
病因介绍
主要为由皮脂腺排泄管阻塞,皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成的潴留性囊肿,囊能为白色凝乳状皮脂腺分泌物。
临床症状
1.常见于皮脂腺丰富的颜面部,小的如豆,大则可至小柑桔样。囊肿呈圆形,位于皮内,并向皮肤表面突出,囊壁与皮肤紧密黏连,中央可有一小色素点。临床上可以根据这个主要特征与表皮样囊肿作鉴别。灰白色凝乳状、有臭味的内容物偶可流出。
2.皮脂腺囊肿发生缓慢,呈圆形,与周围组织界限明显,质地软,无压痛,可活动。一般无自觉症状。
3.皮脂腺囊肿继发感染时可表现为:局部皮肤红肿、变软、皮温升高、疼痛、化脓。
并发症状
皮脂腺囊肿往往并发感染,造成囊肿破裂而暂时消退,但会形成瘢痕,并且易于复发。
疾病诊断
根据临床表现可进行诊断。
与皮样/表皮样囊肿鉴别:
皮样/表皮样囊肿可能由先天因素或创伤造成。皮样囊肿囊壁较厚,由皮肤和皮肤附件所构成。表皮样囊肿囊壁较薄,无皮肤附件。
多见于儿童及青年。

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发表于 2018-1-6 15:08 | 显示全部楼层
续上楼
皮样囊肿好发于口底和颏下区,常位于黏膜或皮下较深的部位或口底诸肌之间。表皮样囊肿好发于眼睑、额、鼻、眶外侧、耳下等部位。囊肿呈圆形,生长缓慢,与周围组织皮肤或粘膜均无粘连,触诊时囊肿有似面团样的柔韧感。
患者一般无自觉症状,但其生长可影响受累器官的功能状况。
皮样囊肿的诊断除根据病史及临床表现外,穿刺检查可抽出乳白色豆渣样分泌物,大体标本有时可见毛发。镜下可见脱落的上皮细胞、毛囊和皮脂腺等结构。

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