【元旦病例】发热3天皮疹1天(原创）

j****y

一般情况：[根据相关法规进行屏蔽]，女，9个月，体重：8kg。

主诉：发热3天皮疹1天。

现病史：患者于3天前开始无明显诱因出现发热，体温高达40．3度，无寒战及抽搐，无流鼻涕，无咳嗽气喘，无呕吐及腹泻，手足凉，曾到当地诊所就诊，效果欠佳(消炎药、退热药物，具体药名不祥）患者一直发热，昨天开始患者热退，但全身出现皮疹，皮疹以躯干部明显，头面部及四肢少，有瘙痒，今来就诊，患者饮奶可，夜间睡眠差，常哭闹，体重无明显增加及减少。

既往史：无肝炎结核病史，无手术外伤史。

预防接种史：有规律的预防接种史。

体格检查：体温：36．3度，呼吸：32次／分。
神清，呼吸较平稳，全身皮疹，以斑片状及丘疹为主，皮疹红，按压褪色，以躯干为主，头面部及四肢少，浅表淋巴结无明显肿大，毛发黑，口唇红润，咽不红，扁桃体无肿大无脓性分泌物，颈软，两肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律：127次／分，律齐，无杂音，腹软，肠呜音9次／分，四肢活动自如，四肢未稍暖，生理反射存生，病理反射未引出。

辅助检查：暂无。

请分析诊断和治疗?



活动链接：发病例，获好奖——元旦病例征集活动

a****3

幼儿急疹000000

l****9

从图片上看此种表现有可能急性荨麻疹所引起,也有可能是药物过敏所导致。

b****3

有瘙痒?才9个月呢，有没有什么其它诱因啊，比如受凉、服药、打预防针，周围有没有人发热等等，优先考虑幼儿急疹。

l****2

热退疹出，考虑幼儿急疹

w****4

典型的幼儿急疹。