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[护理管理] 大王叫我来巡山,我到病房转一转···

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发表于 2017-12-15 20:58 | 显示全部楼层 |阅读模式

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护理人员的巡视病房,像不像《西游记》里的小钻风们的“巡山”?
在医院内的各个病区,护士长在护士站,经常会提醒身边的护理人员:“去病房巡视巡视去!”
值班护理人员就会挨着病房的转一转,每到一间病房,总是面带微笑给病人道一声“你好”。问候问候病人,看有无需求?看看病人的输液滴注情况,顺不顺利?听听患者的主诉,顺带着,随机应变的做做健康宣教,叮嘱两句患者或家属,不要随意调快输液滴速……在护士长的带领下,护士们只要换上工作服,第一件想到的就是微笑来到病房以病人为中心,开始围着病人转……医患关系,就在一遍又一遍的巡房过程中,变得和谐、密切。
对于护士的巡视工作,护理核心制度《分级护理制度》有相当具体的要求:
分级护理制度
一、特级护理
1)要求专人24小时护理,严密观察病情和生命体征。
2)制定护理计划,严格执行各项技术操作规程,落实护理措施,正确执行医嘱,及时准确填写特别护理记录单。
3)备齐急救药品和器材,以便随时急用。
4)认真仔细做好各项护理工作,严防并发症,确保患者安全。
5)了解影响患者心理变化的各种因素,给予必要的心理护理和疏导,适时进行健康教育。
二、一级护理
1)1小时巡视患者一次,密切观察病情变化及生命体征。
2)制定护理计划,严格执行各项诊疗计划及护理措施,及时填写护理记录单。
3)按需准备抢救药品和器材。
4)认真细致做好各项基础护理,严防并发症。
三、二级护理
1)2小时巡视患者一次,注意观察病情变化。
2)生活上给予必要的协助,了解患者病情动态及心理状态,满足其身心两方面的需求。
3)按时记录护理记录单,病情变化时及时记录。
四、三级护理
1)3小时巡视患者,观察病情。
2)按护理常规护理。
3)督促患者遵守院规,了解患者的病情及心理动态需求。
4)做好健康教育。
护士就像巡逻在患者身边的士兵,近距离接触患者,第一时间发现患者身上存在的问题,及时向医生提供第一手信息,第一时间,为患者做出及时的评估和处置。
每次的巡视,巡视内容无怪乎:病情观察、输液管理、专科护理、生活上的协助、健康教育、心理护理、传递信息等等。有的护士,不知何时,把护士长的“巡视”要求,误解为“输液管理”,以为患者的液体输完了,护士就可以不往病房里跑了,“巡视”任务就完成了,这是错误的。
巡视注意事项
  • 巡视不能流于形式   有的护士巡视病房,跑得很快。伸头到病房看一眼,问一句:“有事吗?”就算完事。这样的巡视,虽然也是巡了一遍,但很难发现潜在的问题,只能是人浮于事。对于患者输液,护士除了观察滴速,查看患者的一般情况,还要对有的病人,掀开被子,查看输液部位是否正常,严防药物外渗,尤其是输注高危药物的患者。
  • 巡视病房不是敷衍了事    巡视病房,是护士的职责与使命,患者安全,在护士的巡视工作中,得到保障。潜在的危险、患者并发症,表情变化,不良反应等,都可以在巡视中,得到解决和发现。护士巡视到位,护理措施得当,护理质量才有保障。
  • 巡视病房要抓住重点    重点时段、重点病人、患者输注高危药物的时候,都是护士巡视的重点,如此,护士才能真正起到作用,做好“健康卫士”。
  • 巡视病房要体现人文关怀    巡视的时候,为患者掖掖被角,调调滴速,问候寒暖……都会让患者和家属感受到来自医者的关爱和呵护,医患关系,就是在护士的巡视过程中,慢慢建立、和谐、密切……
  • 巡视要有度    正如《分级护理制度》中所规定的的那样,巡视,也是有要求的,并不是说,你想转就去转转,不想去了,就不去,而是有各级护理的规定和要求。还有,后半夜或中午,患者休息的时间段,护士巡视时要注意,以不惊扰患者休息为上。
  • 巡视时要做好沟通    护士的巡视过程,也是护患沟通互动的过程,更是随机插入健康教育的好时机,护士要注意穿插进去,自然而然地就完成了相关知识的宣教,而不必死搬教条。
  • (源自:纳洛酮的护理天地)

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