维生素B1 [size=1.1em]作用特点 参与糖代谢及神经 心脏系统功能。 [size=1.1em]缺乏表现 神经系统反应 (干性脚气病) 心血管系统反应 (湿性脚气病) 韦尼克脑病 多发神经炎性精神病 [size=1.1em]不良反应 大剂量使用可能发生 过敏反应或休克 [size=1.1em]适应证 B1缺乏所致的脚气病 威克尔脑病、 周围神经炎、 消化不良等的辅助治疗 [size=1.1em]注意事项 大剂量应用时 测定尿酸浓度 呈假性增高 尿胆原可呈假阳性 [size=1.1em]相互作用 与抗酸药合用发生变质和破坏, 与依地酸钙合用可防止降解
维生素B2[size=1.1em]作用特点 参与细胞氧化还原系统 传递氢的反应 促进脂肪、糖、蛋白质代谢 [size=1.1em]缺乏表现 咽喉炎、口角炎、舌炎、唇炎 面部脂溢性皮炎 躯干和四肢皮炎 贫血和神经系统症状 角膜血管增生 白内障形成、阴囊炎、**炎 [size=1.1em]不良反应 大量服用后尿呈黄色 偶见过敏反应; 罕见类甲状腺功能亢进症 [size=1.1em]适应证 B2缺乏所致口角炎、唇干裂 舌炎、阴囊炎 角膜血管化、结膜炎 脂溢性皮炎等 [size=1.1em]注意事项 可使尿液呈黄色 [size=1.1em]相互作用 应用吩噻嗪类抗精神病药 三环类抗抑郁药、丙磺舒等 可使人体对B2的需求量增加 甲状腺素、促胃肠动力药减少吸收
维生素B6[size=1.1em]作用特点 人体不可缺乏辅酶 参与氨基酸、碳水化合物 及脂肪的正常代谢; [size=1.1em]缺乏表现 皮肤: 眼、鼻和口部皮肤 脂溢样皮肤损害 伴有舌炎和口腔炎。 神经系统: 周围神经炎、 伴有关节肿胀和触痛, 特别是腕关节肿胀。 [size=1.1em]不良反应 长期大量使用可引起 严重神经感觉异常 [size=1.1em]适应证 防止药物中毒引起的VB6缺乏、 脂溢性皮炎、口唇干裂, 和化疗所致的呕吐等 [size=1.1em]注意事项 妊娠期妇女摄入大量B6可致 新生儿发生B6依赖综合征 [size=1.1em]相互作用 异烟肼增加维生素B6经肾排泄 引起贫血或周围神经炎; 可增加非甾体抗炎药的镇痛作用;
维生素C[size=1.1em]作用特点 高效抗氧化剂 减轻抗坏血酸过氧化物酶 基底的氧化应力 [size=1.1em]不良反应 长期大量使用可引起 泌尿系统结石; 静脉滴注速度过快可引起 头晕、晕厥 [size=1.1em]适应证 防止坏血病; 特发性高铁血红蛋白血症的治疗; 慢性铁中毒的治疗 [size=1.1em]注意事项 宜空腹服用; 突然停药可能 出现坏血病症状 [size=1.1em]相互作用 大剂量可干扰抗凝血药的抗凝效果; 使糖皮质激素的代谢降低,作用增强; 可提高铁的吸收率
维生素A[size=1.1em]作用特点 在视网膜功能、上皮组织生长 和分化、骨骼生长、生殖 和胚胎发育方面起重要作用; [size=1.1em]缺乏表现 视网膜内视紫质的不足
而患夜盲症 [size=1.1em]不良反应 急性中毒: 异常激动、嗜睡、 复视、颅内压增高。
慢性中毒: 疲乏、软弱、发热、 颅内压增高、夜尿增多、 毛发干枯或脱落、 皮肤干燥或瘙痒、 体重减轻、四肢疼痛、 [size=1.1em]适应证 防止维生素A 缺乏症, 如角膜软化、眼干燥症、夜盲症等 [size=1.1em]注意事项 大量或长期用引起 齿龈出血,唇干裂 [size=1.1em]相互作用 大剂量与华法林同服, 可致凝血因子Ⅱ水平降低; 口服避孕药可提高VA的浓度; VE可促进VA的吸收和利用
维生素D[size=1.1em]作用特点 促进小肠对钙吸收 促进肾小管重吸收磷和钙 [size=1.1em]缺乏表现 [size=1.1em]不良反应 长期大量使用可引起 低热、烦躁哭闹、惊厥、 厌食、体重下降、骨硬化 肝脏肿大、肾脏损害 [size=1.1em]适应证 预防和治疗维生素D 缺乏 及维生素D 缺乏性佝偻病症 吸收不良或慢性肝脏疾病 所致的维生素D 缺乏 甲状旁腺功能不全引起的低钙血症 [size=1.1em]注意事项 高磷酸血症以及肾功能不全者慎用; 大剂量钙剂或利尿剂同用, 可引起高钙血症; 强心苷洋地黄类药同用, [size=1.1em]相互作用 与噻嗪类利尿剂合用, 增加高钙血症的发生; 与强心苷洋地黄类药合用, 易诱发心律失常; 与降钙素合用, 可减弱或抵消后者对高钙血症的疗效
维生素E[size=1.1em]作用特点 促进生殖力 促进性激素分泌 男性**活力和数量增加; 女性雌激素浓度增高, 提高生育能力,预防流产。 [size=1.1em]缺乏表现 睾丸萎缩和
上皮细胞变性 ,孕育异常。 [size=1.1em]不良反应 视物模糊、乳腺肿大、 疲乏、软弱。 出血倾向; 改变内分泌代谢;改变免疫功能; 影响性功能;血栓危险 [size=1.1em]适应证 早产儿、低出生体重儿 及不孕症等的辅助治疗 [size=1.1em]注意事项 大量应用可致 血清胆固醇及 三酰甘油升高 [size=1.1em]相互作用 避孕药可加速E代谢 导致缺乏
维生素K[size=1.1em]作用特点 肝脏合成凝血酶原的必需物质; 防止维生素K 缺乏所致的出血 [size=1.1em]缺乏表现 可致部分凝血因子合成障碍 影响凝血过程而引起出血 [size=1.1em]不良反应 呕吐,偶见味觉异常、出汗、 支气管痉挛、心动过速等 [size=1.1em]相互作用 VE的代谢物具有拮抗VK的作用
维生素B3(烟酸)[size=1.1em]作用特点 体内转化为烟酰胺后发挥作用 参与脂质代谢、组织呼吸的 氧化过程和糖原分解 [size=1.1em]缺乏表现 糙皮病 [size=1.1em]不良反应 瘙痒、皮肤干燥、面部潮红等 大约1/5患者会发生 高尿酸血症 [size=1.1em]禁忌证
注意联合用药的影响a.长期应用抗结核病药异烟肼等,可致体内B6大量排泄而缺乏,补充B6,防止神经系统不良反应(周围神经炎、视神经炎)。
b.贫血儿童服用维生素C过量,促进铁向二价铁转化,提高硫酸亚铁吸收量;
c.长期服用抗血小板药阿司匹林可促使维生素C排泄增加,导致维生素C缺乏。
d.长期或大量就用内酰胺类、氨基糖苷类、四环素类、大环内酯类、磺胺类等抗菌药可致维生素B、K缺乏。
选择适宜的服用时间维生素B2的特定吸收部位在小肠上部,若空腹服用则胃排空快,降低生物利用,餐后服用。
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