看看这个片子大家给讨论下

奋****5 · 发表于 2017-12-2 10:33

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患者63岁，双手稍微用力，出现双侧手腕骨折。希望大家讨论下给出诊断。

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奋****5 · 发表于 2017-12-2 10:37

本帖最后由奋斗2665 于 2017-12-2 18:38 编辑

从工作站上拍下来很清晰，可能是电脑屏拍摄角度问题。鼠标左键点一下图片、滚动一下鼠标放大图片就清楚了。

求* · 发表于 2017-12-2 15:13

看不清，重拍

奋****5 · 发表于 2017-12-2 15:44

本帖最后由奋斗2665 于 2017-12-3 09:50 编辑

片子十分清晰，用手机从工作站屏上拍下来的，片子的上下缘还有电脑的对话框。因为手机和电脑屏的问题传上来就这样了。将图片用鼠标点击一下，滚动鼠标将图像放大了看就清晰了，不是片子不清。不用重新拍片。

镝**彻 · 发表于 2017-12-2 20:13

病理性骨折，骨折端筛状骨质破坏，周围皮质未见明显增厚，其内可见似软组织填充，尤文氏肉瘤？建议结合临床相关检查

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c****4 · 发表于 2017-12-2 20:57

考虑是骨肿瘤的可能性大，属于病理性骨折。

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s****1 · 发表于 2017-12-2 21:48

根据骨折的形态，骨折线不清晰，不能排除病理性骨折。结合临床病史，化验指标。

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奋****5 · 发表于 2017-12-4 18:03

本帖最后由奋斗2665 于 2017-12-17 09:51 编辑

最后诊断：病理性骨折。病理性骨折的原因一是原位溶骨性骨瘤，二是转移性骨癌。
此患者是肺癌转移。转移性骨癌。

一**者 · 发表于 2017-12-5 09:31

病理性骨折，不排除骨肿瘤可能！

h****i · 发表于 2017-12-6 22:53

骨质破坏吸收并局部软组织肿块，无明显骨膜增生。骨恶性肿瘤，建议进一步检查，明确肿瘤大小、范围，手术治疗。

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林*星 · 发表于 2017-12-8 09:49

有溶骨性破坏，病理性骨折，

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奋****5 · 发表于 2018-1-8 11:24

继续顶起。

奋****5 · 发表于 2020-10-13 20:59

点击图片，放大后就清晰了。

m****3 · 发表于 2020-10-29 19:48

病理性骨折，进一步检查。

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