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[医护之间] “每一天学一点”活动——(6)查对制度

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发表于 2017-12-1 10:40 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 kaixindou1 于 2017-12-2 08:21 编辑

    地点:外科护士站
    操作者:王雪员
    外科全体护理人员
    查对制度是护理操作过程中重要环节。包括医嘱查对制度,服药,注射,输液,处置查对制度,输液查对制度,饮食查对制度等。
    护理查对制度存以下问题:
    1:处理医嘱转抄服药卡,注射卡,护理单等时,未真核对患者床号,姓名,执行医嘱时未注明时间及签字。
    2:执行医嘱及各项处置时未能做到“三查七对”。
    三查:操作前,操作中,操作后。
    七对:对床号,姓名,药名,剂量,时间,用法,浓度
    原因分析:
    1:屡次出现同样的失误原因是挡板护士责任心不强,为加强重视。
    2:病人多,杂事,护理任务重。
     查对制度是保证医疗安全,防止事故差错一项重要制度。为提高医疗技术工作质量。确保病人安全,防止医疗事故,差错的发生,所有工作人员必须严格执行本岗位查对制度。
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发表于 2017-12-1 10:42 | 显示全部楼层
1、嘱查对制度

(1)当嘱转抄后须查对一次。

(2)转抄嘱者须签全名或盖章。

(3)对有疑问的嘱必须问清后,方可执行。抢救病人时生下达口头嘱后,护士须复诵一遍,无误后方可执行。

(4)护士长每周总查对嘱一次。

(5)执行医嘱须严格执行三查七对。

2、服药、注射、输液查对制度

(1)服药、注射、输液前必须严格进行三查七对。

三查:备药前查、备药中查、备药后查。

七对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间和用法。

(2)备药前要检查药品质量,注意水剂、片剂有无变质,安瓿针剂有无裂痕,有效期和批号。如不符合要求或标签不清者,不得使用。

(3)摆药后必须经第二人核对方可执行。

(4)易致过敏药物,给药前应询问有无过敏史。使用毒、麻、限剧药时,给经过反复核对,用后保留安瓿。用多种药物时,要注意有无配伍禁忌。

(5)发药或注射时,如病人提出疑问,应及时查清,方可执行。

3、输血查对制度

(1)查采血日期,血液有无凝血块或溶血,并查血瓶有无裂痕。

(2)查输血单和血瓶标签上供血者的姓名、血型、血瓶号及血量是否相符,交叉配血报告团有凝集。

(3)查病人床号、姓名、住院号及血型。

(4)输血交前叉配血报告必须经二人核对无误后方可执行。

(5)输血完毕,应保留血瓶,以备必要时送验
来源:医学教育

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