心脑血管疾病防止系列——（9）警惕“隐性高血压”带来的危害

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【科普心之家】如何制服这隐形的高血压***?

来源：心脏联盟集团

摘要：隐性高血压是指在诊室测量血压正常，而家庭自测血压或动态血压监测时血压升高。据中华医学会第15次全国心血管病学大会上的数据显示，我国当前整体人群的隐性高血压平均患病率高达16.8%，其中成年人占19%，儿童占7%。
　　什么是“隐性高血压”？

　　隐性高血压是指在诊室测量血压正常，而家庭自测血压或动态血压监测时血压升高。据中华医学会第15次全国心血管病学大会上的数据显示，我国当前整体人群的隐性高血压平均患病率高达16.8%，其中成年人占19%，儿童占7%。

　　由于病情隐匿，较多患者不能获得及时的诊治，更易并更快地发展成为持续性高血压，引发动脉硬化和左心室增大等异常，以及脑肾等重要靶器官的血液{MOD}和功能损伤。

　　隐性高血压与交感神经过于兴奋以及吸烟、饮酒、高盐饮食有关，可引起心、脑、肾等靶器官损害。隐性高血压患者存在动脉硬化，左心室增大等异常，还会引起肾脏损害。

　　隐性高血压“偏爱”两类人

　　一类是独居老人，尤其是新近独居的老人，到医院就诊时，可能更有安全感，此时测量血压可能并不高，但在家独居时，精神压力大，过度紧张或兴奋就会导致血压异常升高。

　　第二类是处于青春期的青少年，由于学业的压力，其生理变化、精神紧张、睡眠障碍等因素也可能导致血压的升高。

　　这些症状需警惕“隐性高血压”

　　隐性高血压患者往往白天血压正常，但晚上血压不正常，有症状后就会经常感觉疲乏，晚上睡不好觉，还有一些和普通人一样没有特殊症状。针对这类人群，一般建议在吃完晚饭、晚上睡前连续几天监测血压，以便辅助发现“隐性高血压”。

　　另外，隐性高血压患者可能会出现耳鸣、眼睛发红等症状。或者当患者出现不明原因的心脏增大、左心室肥大、微量白蛋白尿等症状时，应考虑其是否存在隐性高血压，以便及时采取治疗干预。

　　此外，对于男性、血糖异常者、肥胖、心血管病家族史等高危人群，以及“一老一小”特殊群体尤应加强筛查。

　　“隐性高血压”如何干预？

　　高血压发病年龄趋于年轻化，许多20岁－30岁的年轻人已开始发病，随着年龄的增长，发病率也越来越高。而导致高血压的原因与不良生活习惯是分不开的。所以，改善生活方式是隐性高血压的重要干预方法。

　　1、高血压患者要注意作息规律，保持充足睡眠；且要保持心情舒畅，避免七情所伤，更要注意保暖。

　　2、注意多吃蔬菜和水果，忌吃高脂肪、高糖及过咸食品。严格戒烟，限制饮酒。

　　3、劳逸结合，适当运动，增强体质，推荐户外散步等简单运动。

　　4、老年人在睡前、起床后喝杯白开水，也有利于降低血液黏稠度和保持大便通畅，进而减少更易在晨间出现的脑血管事件。

　　早发现、早诊断、早治疗

　　治疗上，主要是针对不同病因病情选用不同药物，如夜间血压升高多与其他疾病有关，应及时加强有关原发病的治疗；如晨间血压升高，可能与睡前饮酒、吸烟、观看激烈节目或书籍，服用短效降血压药物以及失眠、熬夜等因素有关，应力求避免，以保证疗效。

　　值得注意的人，许多高血压患者服用2-5种降压药物来控制血压，而超过40%的患者存在漏服现象，也有患者认为“是药三分毒”，常常自行停止服药。这对高血压的治疗是极为不利的。

　　其实高血压病是不易治愈的，一旦发病，就会持续发展，伴随终生，只有长期坚持服药，才能减少并发症和致残率、致死率。只有早发现、早诊断、早治疗，提高高血压的知晓率、服药率、控制率，降低高血压的患病率、死亡率、致残率，就可以“制服”高血压这一健康***。