左膝关节外上侧出现一小硬结，最近一病例

医***Q · 发表于 2017-11-29 11:58

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患者女 73y 三个月前左膝关节外上侧出现一小硬结；无不适症状，现按压稍疼，表面不够光滑活动度不佳触诊约3*4cm大小要求手术切除；

手术切除后病理切片

一个星期免疫组化报告

手术15天准备拆线

  伤口恢复尚可，但表面发暗按压稍稍疼痛
  情况不太理想
  下一步该制定何种治疗方案呢？爱医友们望予以赐教

好****8 · 发表于 2017-11-30 10:39

伤口及周围皮肤暗红，压痛，应该有感染存在，本人觉得应该拆除缝线，理疗照射，口服消炎药，如果里面有分泌物溢出，需外科换药治疗

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z****9 · 发表于 2017-11-30 19:43

你好，皮肤发暗属于手术创伤后，血液循环不好所致。按压疼痛，如果红肿可以采用远红线灯照射每天30分钟。必要时口服抗生素治疗。

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医***Q · 发表于 2017-12-2 08:42

好人好梦1788 发表于 2017-11-30 10:39
伤口及周围皮肤暗红，压痛，应该有感染存在，本人觉得应该拆除缝线，理疗照射，口服消炎药，如果里面有分泌 ...

手术后，引流3天加压包扎输了8天液，一切正常；到了13天，伤口皮肤增高，没有红肿热痛明显表现，按压发软感觉有积液稍稍疼痛；

医***Q · 发表于 2017-12-2 08:45

zys2309 发表于 2017-11-30 19:43
你好，皮肤发暗属于手术创伤后，血液循环不好所致。按压疼痛，如果红肿可以采用远红线灯照射每天30分钟。必 ...

个人考虑里面有渗出液，肉瘤所致；

z****9 · 发表于 2017-12-2 13:50

医路FYQ 发表于 2017-12-02 13:50:22
个人考虑里面有渗出液，肉瘤所致； ...

出现了积液，建议减少活动，红肿热痛不明显可以远红外线照射，如果积液多，伴有红肿热痛需要拆线引流减压。并应用抗生素治疗。

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s****1 · 发表于 2017-12-8 17:38

该院的彩超室真的不敢直视，左膝都能写成“左漆”，该查查病历。

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s****1 · 发表于 2017-12-8 17:40

sun805151 发表于 2017-12-08 17:40:47
该院的彩超室真的不敢直视，左膝都能写成“左漆”，该查查病历。 ...

错了，不是彩超室，是病理科

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[病例讨论] 左膝关节外上侧出现一小硬结，最近一病例