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[病案讨论] 双眼结膜充血3天,发热半天。

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发表于 2017-11-17 21:02 | 显示全部楼层 |阅读模式

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患儿于3天前无明显诱因出现左眼结膜充血,眼屎增多,给予普南扑灵滴眼液及加替沙星滴眼液每天三次,利巴韦林颗粒50㎎每日二次,效果不明显,后右眼又出现结膜充血,半天前测体温38.5℃,完善胸片如下图,患者儿近半个月间断咳嗽,无发热,先后口服达力芬,阿奇霉素治疗,基本已经不咳嗽了。
患者目前发热的可能原因?

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发表于 2017-11-19 08:03 | 显示全部楼层
先有支原体感染,后为咽结合膜热。

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发表于 2017-11-20 10:44 | 显示全部楼层
中医儿科章医生 发表于 2017-11-19 08:03
先有支原体感染,后为咽结合膜热。

胸片提示就肺纹理粗点,没有明显肺炎
发表于 2017-11-20 19:28 | 显示全部楼层
还是考虑病毒感染引起的发热。不过,建议利巴韦林最好不要用。

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发表于 2017-11-22 20:51 | 显示全部楼层
少逸山人 发表于 2017-11-20 19:28
还是考虑病毒感染引起的发热。不过,建议利巴韦林最好不要用。

感谢参与讨论,能说说不用利巴韦林的原因吗?
发表于 2017-11-23 21:49 | 显示全部楼层
考虑患者上呼吸道感染,给予热毒宁10毫升静点,头孢他定1克静点每日二次,**2毫克入壶,患者体温下降,未在升高,三天后停药,无发热,结膜充血明显减轻,继续给予加替沙星滴眼液及普南扑灵滴眼液滴眼治疗。

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