心电图与胸片

j****4 · 发表于 2017-11-13 09:09

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男60岁，否认心梗病史，本次入院慢性支气管炎急性发作，临床申请单考虑陈旧心梗，并于11.10查心肌酶，结果显示阴性。
心电图如下：

胸片如下：

现在这个V1-V3的Q波该怎么写呢？怎么样写才能让病人不会恐惧或者担心，怎么样写才能隐晦的告知临床医生而自己也不会因为那个“万一”而不能自保呢？不单单是这个例子，其实我想各位老师在工作中还是会遇到这样的问题，尤其基层医院。

t*g · 发表于 2017-11-13 09:57

心电图显示窦性心律，肢导低电压，V1-V3呈现QS型。需要结合患者病史及临床检查资料，QS型如果伴有T波倒置，一般可直接报告陈旧性前间壁心梗，本图QS型伴有T波直立可见于陈旧性前间壁心梗，肺心病，心肌病等，这种形态急性心梗可能性不大，一般情况要仔细询问患者是否有心梗病史，是否支架术后，如果都没有只能交给临床医生再做其它检查后考虑

仅供参考

j****4 · 发表于 2017-11-13 10:01

trg 发表于 2017-11-13 09:57
心电图显示窦性心律，肢导低电压，V1-V3呈现QS型。需要结合患者病史及临床检查资料，QS型如果伴有T波倒置， ...

多谢佟老师指点，周一愉快，有图的日子比没图的日子快乐

[心电图分析] 心电图与胸片

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