90岁高龄老人髌骨骨折如何处理？（原创）

旧**迹 · 发表于 2017-11-11 21:10

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患者男性，91岁，退休人员，主因摔伤左膝关节疼痛1天入院，急诊左膝关节x片提示左膝关节粉碎性骨折，患者既往高血压病，糖尿病，冠心病，慢支病史，既往右侧股骨头置换术后30余年，患者外伤前能***行走，一般情况可。
入院后家属拒绝手术，给予石膏外固定，固定后如下图。
讨论内容:手术治疗及保守治疗，哪个更好，如何选择？

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此消息发自Android版诊疗助手

中**员 · 发表于 2017-11-11 22:56

骨折线挺宽的，手术好吧，患者年龄大，长期卧床也不是个事！

温*洲 · 发表于 2017-11-12 10:39

很多老年人原本身体很好，一旦股骨头骨折保守治疗，大部分因为长期卧床而亡了。

草****医 · 发表于 2017-11-12 14:24

本帖最后由草原民间中医于 2017-11-12 14:26 编辑

考虑患者年龄较大身体耐受因素及多种老年病于一身，个人建议保守治疗，可以考虑中医骨科治疗手段

g****3 · 发表于 2017-11-13 15:51

考虑患者身体情况，并发症多就不要手术了。身体素质可以那就要可以手术。

旧**迹 · 发表于 2017-11-15 20:39

由于患者高龄手术风险及并发症较多，家属要求保守治疗，给予石膏外固定。

迫****3 · 发表于 2017-11-15 20:49

效果好么，后期要康复吧

b****g · 发表于 2017-11-16 12:35

建议手术治疗。可以早活动，预防感染。

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此消息发自Android版诊疗助手

旧**迹 · 发表于 2017-11-22 22:05

动态随访，患者目前石膏外固定可，一般情况尚可。

[病例讨论] 90岁高龄老人髌骨骨折如何处理？（原创）

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