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[病例讨论] 90岁高龄老人髌骨骨折如何处理?(原创)

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发表于 2017-11-11 21:10 | 显示全部楼层 |阅读模式

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患者男性,91岁,退休人员,主因摔伤左膝关节疼痛1天入院,急诊左膝关节x片提示左膝关节粉碎性骨折,患者既往高血压病,糖尿病,冠心病,慢支病史,既往右侧股骨头置换术后30余年,患者外伤前能独立行走,一般情况可。
入院后家属拒绝手术,给予石膏外固定,固定后如下图。
讨论内容:手术治疗及保守治疗,那个更好,如何选择?

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发表于 2017-11-11 22:56 | 显示全部楼层
骨折线挺宽的,手术好吧,患者年龄大,长期卧床也不是个事!
发表于 2017-11-12 10:39 | 显示全部楼层
很多老年人原本身体很好,一旦股骨头骨折保守治疗,大部分因为长期卧床而亡了。
发表于 2017-11-12 14:24 | 显示全部楼层
本帖最后由 草原民间中医 于 2017-11-12 14:26 编辑

考虑患者年龄较大身体耐受因素及多种老年病于一身,个人建议保守治疗,可以考虑中医骨科治疗手段

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发表于 2017-11-13 15:51 | 显示全部楼层
考虑患者身体情况,并发症多就不要手术了。身体素质可以那就要可以手术。

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 楼主| 发表于 2017-11-15 20:39 | 显示全部楼层
由于患者高龄手术风险及并发症较多,家属要求保守治疗,给予石膏外固定。
发表于 2017-11-15 20:49 | 显示全部楼层
效果好么,后期要康复吧
发表于 2017-11-16 12:35 | 显示全部楼层
建议手术治疗 。可以早活动,预防感染。

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 楼主| 发表于 2017-11-22 22:05 | 显示全部楼层
动态随访,患者目前石膏外固定可,一般情况尚可。
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