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[病案讨论] 中年男性,间断心悸3天

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发表于 2017-10-31 14:37 | 显示全部楼层 |阅读模式

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患者男性,29岁,工人。

        主诉:间断心悸3天。

        现病史:患者于入院前3天无明显诱因出现心悸,呈阵发性,无明显胸痛,无咳嗽咳痰,无恶心呕吐,无反酸打嗝等不适,症状间断发作,为求进一步治疗***。

        患者入院前10余天患水痘,无法热,现已痊愈。

         查体:血压120/80毫米汞柱,神清,双肺呼吸音粗,无啰音,心律75次每分,偶有早搏,无杂音,腹未见异常,下肢不肿。

        心电图如下图,

         讨论:诊断及鉴别诊断?

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发表于 2017-10-31 21:10 | 显示全部楼层
继续接楼上的病例资料,

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IMG_20171031_130128.jpg
发表于 2017-11-1 13:53 | 显示全部楼层
窦性心律,偶发房性早搏

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发表于 2017-11-1 15:40 | 显示全部楼层
可给予七叶神安,谷维素一日天次口服

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发表于 2017-11-2 11:30 | 显示全部楼层
诊断:心律失常
          偶发房早
进一步查holter,心肌酶血脂,心脏彩超除外其他因素,尤其甲功
治疗:β、非二氢吡啶 必要时抗焦虑

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旧日足迹 + 1 您的发言非常精彩,请再接再厉!

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发表于 2017-11-2 13:55 | 显示全部楼层
有可能除了心电图有问题,其它甲功等都查不出来什么,个人经验与饮食有关,一般忌食牛奶鸡蛋大豆会有好转。建议查一下血清铁,血清铁蛋白,叶酸,维生素B12,食物不耐受看看。

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发表于 2017-11-2 20:01 | 显示全部楼层
对于心悸的患者,除了考虑循环系统病变之外,还应该警惕比如甲状腺等内分泌系统病变的情况的!

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发表于 2017-11-2 21:25 | 显示全部楼层
患者心肌酶未见异常。
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