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[病例讨论] 主诉:进食吞咽困难1月余,伴痰多

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发表于 2017-10-27 15:44 | 显示全部楼层 |阅读模式

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患者女性,30岁,1月余前自感进食米饭时,难已下咽,食用流质性食物(如粥类),可正常下咽,伴痰多,痰粘稠,无发热,咳嗽,咽痛,胸痛,气促等,曾到三甲医院就诊,行喉镜及甲状腺,颈部淋巴结检查未见异常(附图),考虑为咽喉炎,矛泮托拉唑、巴特日七味丸、盐酸依匹斯汀胶囊口服1周,症状无减轻。请问各个专家,有什么好的治疗方案。

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此消息发自Android版诊疗助手
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发表于 2017-10-29 10:26 | 显示全部楼层
此病人咽下困难、喉镜、颈部彩超未发现明显异常,应查胃镜、胸片或胸部CT看食管、肺及纵隔有无病变。
发表于 2017-10-29 11:27 | 显示全部楼层
除咽喉外还要检查食管,做胃镜或食管钡剂显像,看看有没有食管狭窄。
有些病症,如贲门失弛症,需要外科手术。
发表于 2017-10-30 08:54 | 显示全部楼层
肺气失斯,心下痞?
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