【转载】张学文教授活用磁石治疗疑难病经验

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张学文教授活用磁石治疗疑难病经验
作者：邵文彬  朱丽红  陕西中医学院

　　张学文教授是我国著名的中医专家，作为张氏世医的第三代传人，他思维敏捷，辨证细腻，倡导“择方用药恰到好处”。现将其活用磁石治疗疑难病的经验介绍如下。　　
      磁石是一味应用历史悠久的矿物类中药，来源于氧化物尖晶石族矿物磁铁矿。首载于《神农本草经》，称为“玄石”，并列为中品，至今已有大约2千年的应用史。磁石具有吸铁能力，吸铁力越强者，药力越佳。其味辛、咸，性寒，归肝、心、肾经。

     张学文教授认为，一般的金石药物皆质重而有毒，不可久服。惟磁石不同，它禀性中和，无猛悍之气，更有补肾益精之功。关于磁石的补益作用，自古就有记载。如《名医别录》载其“养肾脏，强骨气，益精除烦”，《药性论》谓其“补男子肾虚风虚”。张学文教授经过临床实践并结合自身体会，认为磁石确有补益作用，这一点与其磁性密切相关。近年来磁疗保健品的日益兴起和发展，他认为磁疗的保健机理与磁石的补益作用是一致的。如现已认识到，磁化后的水进入人体后可激活酶系统，提高机体免疫力，从而提高抗病能力。

     在临床实践中，张学文教授善用磁石治疗多种疑难病。特别是高血压、失眠、耳鸣、耳聋、白内障、肾不纳气之虚喘、梅尼埃综合征、癫痫、癫狂、更年期综合征等。现举例如下。

阴虚阳亢之动脉硬化、高血压
　　张教授在多年的临床实践中发现，肝肾阴虚，肝阳上亢，肝热血瘀一证十分常见，病人表现出头昏目眩，头胀头痛，烦躁不宁，腰膝酸软，兼高血脂、动脉硬化、血压升高，舌质红，舌下静脉瘀紫而胀，脉弦硬。古方杞菊地黄丸虽为良方，但清肝活血之力不足，天麻钩藤饮清肝平肝之效虽优，但补肾之力不足，于是张教授综合二方之义并取之长创“新加杞菊地黄汤”。在原杞菊地黄汤的基础上，加磁石30g先煎，取其质重入肾，既滋肾水而明目，又潜降肝阳而安神之义。加川牛膝、川芎以化脑中瘀阻又引血下行，草决明降脂通大便，生山楂兼顾心脑之血脉。对于阴虚阳亢之高血压，张教授的体会是磁石作用胜于龙骨、牡蛎，当肝阳上亢严重时，配伍生龙骨、生牡蛎。

梅尼埃综合征
　　梅尼埃综合征又称内耳眩晕证，表现为眩晕，不能闭眼站立，甚则呕吐，时发时止。患者多伴有胸闷不舒，少食多寐，舌胖，苔白厚而润，脉弦滑。该综合征的主要表现是眩晕，可由多种病因引起，内耳眩晕虽然常见，但对证之方很少。古方半夏白术天麻汤虽可应用，但难以适应复杂多变的证情。因为梅尼埃综合征中医辨证往往病情复杂，病因多端，常常一个人兼有风痰、肝阳、肾亏、血瘀及偏寒偏热、夹虚夹食等多种病机。因此，教授自拟眩晕宁，经多年应用，屡用屡验。方中重用磁石30g先煎，取其良好的平肝止眩之功。另配伍橘红、茯苓、姜半夏燥湿化痰，兼以行气止呕，天麻、钩藤、菊花清肝平肝，川牛膝、桑寄生、女贞子滋补肝肾之阴兼潜阳，丹参、川牛膝散瘀引虚热下行。全方化痰熄风治标，益肾活血治本，润燥相济，滋潜结合，治疗风痰眩晕效果甚佳。

肾虚耳鸣耳聋
　　耳鸣耳聋是肾虚常见的症状之一，《圣惠方》中就有用磁石配伍猪肾，加葱、豉、椒作羹（名磁石肾羹）治疗“久患耳聋，养肾脏，强骨气”的记载。耳聪左慈丸（《重订广温热论》）以磁石配熟地黄、山萸肉、石菖蒲、五味子，滋阴益肾，是治疗肾虚耳鸣耳聋的有效方剂。张教授认为，对于年老肾虚，腰酸乏力、头晕嗜睡、伴耳鸣耳聋者，重用磁石30g，加入杞菊地黄丸中，再配活血之丹参、山楂，效果更佳。

失眠
　　张教授认为，不论是阴虚火旺、心肾不交，还是心虚胆怯等证引起的心烦失眠、头晕耳鸣、心烦口苦等，均可在所拟方剂中酌加磁石，以取镇静、安神之效。因为磁石具有良好的镇静安神作用，质重性寒，兼可清热，能清热安神。

目昏不明
　　孙思邈《千金要方》中，以磁石、朱砂、神曲共为丸服，称为磁朱丸（又称神曲丸），专门治疗肾虚内障，视物模糊者。张教授认为磁石养肾益精，聪耳明目，是治疗肝肾不足，水火不济，视物昏花，伴有心悸失眠、耳鸣耳聋的良药。临床常以磁石配伍熟地、枸杞、女贞子、覆盆子、丹参、赤芍、菊花等药，但经验是此方效果较慢，必须坚持用药才能取效。

慢性咽炎
　　对于慢性咽炎属肺肾阴虚火旺，见咽部红、肿、疼痛，日久不愈，兼急躁易怒者，以玄麦甘桔汤为基本方，加入磁石、知母、白芍、丹参等，镇潜滋阳，引火下行。

肾虚咳喘
　　临床常见肺气肿、支气管哮喘等患者表现为呼多吸少，气短心慌，腰膝酸软等，此时，重用磁石30g先煎，配伍五味子、胡桃肉、沉香、苏子、肉桂、代赭石、半夏等，可收到良好的纳气定喘之效。

     总之，张学文教授临证喜用磁石治疗多种疑难病证，认为该药具有镇静安神、滋补肾水、潜阳纳气等多种功效，是金石矿物类药物中难得的能补能滋之佳品，只要辨证合理，用之得当，确可收到良好的效果。

转自《名老中医学术经验整理与继承》