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[心电图分析] 二尖瓣置换后,这是什么心律呢?

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发表于 2017-10-19 09:47 | 显示全部楼层 |阅读模式

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女,78岁,二尖瓣置换后17年,右肾切除术后二年,此图报什么心律呢?P波不明显

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发表于 2017-10-19 10:25 | 显示全部楼层
老年病人二尖瓣术后17年,考虑:隐匿性房颤,完全性右束支阻滞。其它的加速室性心律等等结合临床排除。

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发表于 2017-10-19 19:57 | 显示全部楼层
V1有等电位线,我考虑是加速的交界心律,CRBBB;当然,不排除比上不足老师所考虑的隐匿性房颤可能;如果有食道导联或电生理就好了;

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发表于 2017-10-20 21:39 | 显示全部楼层
V2V3导联是不是P波呢?也许楼主作图的时候,放大一倍电压就好了。
我考虑还有一种可能,房性心律,右束支阻滞
截图1508506618.png

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