请问老师，此腰椎片有“强直性脊椎炎”的证像吗？

误**途 · 发表于 2017-10-17 11:51

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误**途 · 发表于 2017-10-17 11:54

向大家指教

奋****5 · 发表于 2017-10-17 16:12

一.退行性改变，
二.椎体间隙变窄，呈竹节样改变，
三.骨赘形成，骨质增生。

误**途 · 发表于 2017-10-17 16:28

奋斗2665 发表于 2017-10-17 16:12
一.退行性改变，
二.椎体间隙变窄，呈竹节样改变，
三.骨赘形成，骨质增生。

谢谢，竹节样改变，可以考虑强直性脊椎炎么？

奋****5 · 发表于 2017-10-17 17:07

骨骼的表现，基本都是退行性改变。
临床上要看患者的年龄和综合因素，必须检验类风湿因子，抗链“o”。和尿酸。

n****8 · 发表于 2017-10-17 19:40

患者年龄？如果是年轻人就要注意了，很有可能是强直，如果是老年人就不是了。

n****8 · 发表于 2017-10-17 19:40

另外是征象不是证像。是不是学习中医的？

z****6 · 发表于 2017-10-17 21:28

误入岐途发表于 2017-10-17 21:28:34
谢谢，竹节样改变，可以考虑强直性脊椎炎么？ ...

不一定，需要检查骶髂关节和HLA-B27加炎性指标来确诊。

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z****6 · 发表于 2017-10-17 21:28

误入岐途发表于 2017-10-17 21:28:56
谢谢，竹节样改变，可以考虑强直性脊椎炎么？ ...

不一定，需要检查骶髂关节和HLA-B27加炎性指标来确诊。

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龚*特 · 发表于 2017-10-17 22:25

有致密性骶骼关节炎，可以诊断强柱。

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l****1 · 发表于 2017-10-17 22:50

奋斗2665 发表于 2017-10-17 22:50:53
骨骼的表现，基本都是退行性改变。
临床上要看患者的年龄和综合因素，必须检验类<!--IIYITAG: ...

可以加上HLA-B27

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l****k · 发表于 2017-10-18 00:29

看片子有竹节样改变，像是强直，最好还是查个血

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W****2 · 发表于 2017-10-18 05:31

此腰椎呈竹节样变，骶髂关节密度增高，考虑强直性脊柱炎，但银屑病关节炎也可以出现此类似表现。

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误**途 · 发表于 2017-10-18 08:10

奋斗2665 发表于 2017-10-17 17:07
骨骼的表现，基本都是退行性改变。
临床上要看患者的年龄和综合因素，必须检验类风湿因子，抗链“o”。和 ...

好的，谢谢老师

误**途 · 发表于 2017-10-18 08:12

ngf1978 发表于 2017-10-17 19:40
另外是征象不是证像。是不是学习中医的？

是男性，40岁，腰痛10年余；呵呵，我打字打快了，是征字。

老师分析得很全面

误**途 · 发表于 2017-10-18 08:13

W丫H15893142292 发表于 2017-10-18 05:31
此腰椎呈竹节样变，骶髂关节密度增高，考虑强直性脊柱炎，但银屑病关节炎也可以出现此类似表现。

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受教了，谢谢

x****3 · 发表于 2017-10-19 10:15

结合病史及片子所见，考虑强制性脊柱炎，需要结合相关实验室检查。

芳**大 · 发表于 2017-10-20 08:04

年龄，性别，骶髂关节、化验检查。

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畅*天 · 发表于 2017-10-22 19:33

可以考虑AS，骶髂关节及椎体前缘不像增生。确诊做个骶髂关节CT。

z****n · 发表于 2017-10-25 20:09

片子不清，不太像是强直性脊柱炎！

h****i · 发表于 2017-10-29 08:52

AS几乎累及骶髂关节，骶髂关节拍个CT片子。

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盛**隆 · 发表于 2017-12-8 22:07

学习了，多看看这些老师的回帖。

北* · 发表于 2017-12-25 08:57

强制性脊柱炎。

天**想 · 发表于 2018-1-6 15:03

考虑强直性脊柱炎
建议CT检查

z****7 · 发表于 2019-2-15 10:56

腰椎的各关节突关节明显显示不清，两侧骶髂关节关节面毛糙，关节间隙亦窄。考虑强直性脊柱炎没什么不妥；另外，左肾有多发结石？可超声或CT予以确认。

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a***T · 发表于 2019-3-8 18:57

轻度竹节样改变，方形椎，考虑强直性脊柱炎，结合临床，建议检查骶髂关节及化验HLA-B27。

[骨肌] 请问老师，此腰椎片有“强直性脊椎炎”的证像吗？