看图说话

j****4

女，78岁，糖尿病，血糖升高10年，末梢循环差；有高血压，风心病二闭，类风湿关节炎

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1、窦性心律；
2、一度房室阻滞；
    二度一型房室阻滞；
3、左心室高电压；
4、ST段改变（符合6+2心电图现象，请结合临床）
5、T波改变 。

以上我自己写的报告，再次提出问题，二度的时候可以下一度吗？以前老师讲过的，现在又还给老师了；
第二个问题：6+2有吗？
请老师们指正

比**足

我对这个图诊断：窦性心律，P-R间期延长，二度I型房室阻滞，左室肥厚，ST-T改变。
6+2现象是左主干闭塞有关的急性冠脉综合征出现的特殊的ST-T改变，必须结合临床。病人既往是风心病，高血压病，有ST-T异常是必然的，并不代表ST-T改变的数量符合就是左主干闭塞有关的是急性冠脉综合征，而且ST-T形态也不支持。个人意见，仅供参考，请老师指导。

s****y

支持牛老师的诊断，暂不支持6+2

t*g

支持楼上两位老师的诊断，胸导联V6导联电压明显增高伴有STT改变，符合心电图诊断左室肥大了。注意V1，V2的QS图形，需要结合病史。