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[病例讨论] 【情动中秋,乐在国庆】你是怎样治肩周炎的?【原创】

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发表于 2017-10-5 14:53 | 显示全部楼层 |阅读模式

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病        例;    男, 43岁,农民。

主        诉;   右肩疼痛一年余,加重伴活动障碍10天 ;

现  病  史:      一年前,患者无明显诱因出现右肩持续性酸胀痛,遇寒冷凉加 重, 时有冷痛,不伴颈部疼痛不适,无麻木。不影响日常生活,没引起重视, 未予以特 殊治疗。前10天,患者遇寒冷出现右肩疼痛加剧,并出现活动障碍,疼痛 性质同前,时有 向颈、耳、上臂、前臂和手部放散,肩部各方向活动均受限制, 稍一活 动即引起剧烈疼痛,时有冷痛,夜间常常痛醒,不能右侧卧,右臂上抬3O度左右,日常生活中 如洗脸、穿衣等动作 均受影响。时伴有颈部疼痛不适。患者自患病以来精神食欲可,二便正常。

既  往  史;   既往身体健康,家族史无特殊,否认高血压 糖尿病性病史,无药物食物过敏史。

体格检查:   T:  36.6度     P:   78次/分    R:    18次/分       Bp: 125/85mmHg  患者一 般情况可,神志清晰,语言流利,全身浅表淋巴结未触及肿大,头颅、五官无畸形,头颈无压痛、叩痛,颈软,胸廓无畸形,双肺音清,未闻及干湿啰音,心律78次/分,规整,腹部平坦,未触及包块,脊柱四肢无 畸形,颈部活动可,右肩、右上肢无红肿及肌肉萎缩,压颈试验、 ,臂丛牵拉试验 (十)  。右肩展肩,旋前,旋后,摸耳、 摸 背、后伸动作均严重受限,肌力正常。生理反射存在,病理征未引出。

考虑诊断:风湿肩周炎

根据其临床症状目前治疗方案: 祛风祛湿祛寒,活血通络,对症、止痛,营养神经,改善微循环。

拟中药一剂:

当归10g  川芎10g  鸡血滕10g  木瓜  10g  川恙   10g  土元5g  蜈蚣1条  白花蛇1条   全虫6g  苍术10g  川乌5g  草乌5g  甘草5g
上药用50度以上白酒500m|浸泡七天后服用,一次十毫升,每日二次。
方解,当归  川芎  鸡血藤  土元  蜈蚣  白花蛇  全虫活血通络抗风湿止疼,木瓜  川恙  苍术祛风祛湿祛寒,川乌 草乌祛寒止痛。甘草调百药。

口服甲钴胺。

该病员应用此方治疗十天,有明显好转,正在继续治疗中。

本方仅限于风寒湿痺,肩周酸楚,时有冷痛等症。

【本方剂仅供参考】

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发表于 2017-12-5 12:27 | 显示全部楼层
还是针灸治疗效果快一点。

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