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（1）、从肝论治：以往医者治疗阳痿多从肾入手，以补肾壮阳为主，往往难以奏效。或远期治疗效果显。通过长期临床实践发现，肝肾不足成为本病发生关键，尤其肝阴虚对阳痿的产生很大的影响。因为，肝主筋，其筋脉循股阴入毛中，绕阴器，其筋结于阴器，当肝之气血充足，经气调畅，宗筋得其所养，**勃起正常且坚挺；反之，**痿软不用，不能勃起。肝藏血，又肝肾同源，精血互生，当肝血充足，肾精得以滋养，肾只精气充足，**勃起有力。当肝血不足，则可致肾精亏损，肾之阴阳失调，出现**淡薄，**难以勃起致使阳痿。肝主疏泄，喜条达恶抑郁，具有调畅气机与情志的作用，当肝的生理功能正常，疏泄条达，人之精神愉快，有利于性的兴奋，**正常勃起；反之，当思虑忧郁太过，情志不舒，肝失疏泄功能，肝气郁结，宗筋所聚无能，遂致阳痿。所以调补肝阴为治疗阳痿关键。调补肝阴主要用二至丸，六味地黄丸，五子衍宗丸化裁。在调理肝阴的同时，也兼顾补肾，常用的药物有女贞子、旱莲草、怀生地，枸杞子，淮山药，五味子，覆盆子等。由情志不舒，肝气郁结所致阳痿，则在上方基础上加广郁金，醋柴胡。总之，阳痿的治疗始总是围绕“调肝”进行治疗。
（2）、调理心神，阳痿的发生与心神不调也有密切的关系，因为，心主血，心藏神，心主神明，主宰人的精神活动，对人的性功能与性行为的产生有控制和调节的作用，临证因各种精神因素**导致的阳痿并不少见，有人因几次不理想的性生活，就形成一种担心或害怕房事失败的心理，有的总害怕自己性能力不足，配偶不满意，产生巨大的心理压力，也有的过去有**恶习，误以为会给性功能无穷的后患，还有，性生活环境不佳，夫妻生活感情冷淡，均可导致阳痿，还有因思想过度集中，精神**，过度紧张而导致阳痿的。对这种因心理障碍而产生的阳痿，给予药物治疗的同时，尤重视心理治疗。如在方药中加少量的五味子，一是，用来“补不足，强阴，益男子精”，二是，用来调理心神，使主明下安，恢复患者正常的性功能。并告诫患者性生活间隔应适当延长，避免性兴奋，恢复正常心理，达到心藏神，心主神明的功能。
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发表于 2017-9-14 10:49
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