马蜂蜇伤半小时

k****1

马蜂蜇伤半小时
病例回顾：
患者，张朋，男，24岁已婚，汉族，主因不慎被马蜂蜇伤半小时后，感头晕心慌，全身痒感起皮疹，并诉耳朵听不清，走路足底如踩棉絮样，家人发现后立即搀扶他就诊。
简单查体，血压90/50mmhg脉搏102次/分，呼吸25次/分。
紧急处理：
    立即平卧，医生检查根据上述生命体征，吸氧，遵医嘱给予肾上腺素1毫克立即肌注，苯海拉明20毫克地米10毫克立即肌注，并建立静脉通道2.条，（1）盐水250静滴，地米10毫克入壶，（2）5%糖250葡加入萄糖酸钙针30毫升，大约用药半小时后，患者全身皮疹减轻，痒感也减轻，耳堵感消失，测血110/70mmhg，心律106/分,患者诉稍有心悸，继续用药，一小时后无不适，再补加5%500维生素'c3克，慢慢滴完，已经完全恢复正常，无任何不适，患者说笑着自行回家！……
    这是来自基层卫生室一位医师的叙述，基层没有条件辅助检查，只能凭借临床经验处理了，救急要紧，即使想转诊，如果不紧急救治的话，可能危及生命了。

c****3

急则按照过敏性休克治疗，如果就一个包块治疗上用艾灸半个小时

k****1

cyq15333 发表于 2017-9-10 22:17
急则按照过敏性休克治疗，如果就一个包块治疗上用艾灸半个小时

是单个的皮疹艾灸效果好吗？这例全身多处皮疹，这症状重了，诊所肯定不用中医方案治疗了。

c****3

对的，就是被蛰的地方起个大包，疼痛肿胀类型的，艾灸半个小时或者一个小时，只到艾灸下去，你会感觉立竿见影很神气，但是注意，艾灸完禁水

k****1

cyq15333 发表于 2017-9-10 22:47
对的，就是被蛰的地方起个大包，疼痛肿胀类型的，艾灸半个小时或者一个小时，只到艾灸下去，你会感觉立竿见 ...

学习了，***，中医的确神奇

我***0

应该做个心电图检查，其次峰蜇伤处有没有处理呀？没有提到

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此消息发自Android版诊疗助手

l****s

你好，可以用蛇药口服加外敷。

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j****2

处理的很好，应该再留观。

想**拟

（1）盐水250静滴，低迷10毫克入壶，

豆豆笔误了，应该是地米。

k****1

想__拟 发表于 2017-9-12 17:29
豆豆笔误了，应该是地米。

失误！失误！地米不是低迷

g****8

肾上腺素、地米静推好还是肌注好？

s****e

用肾上腺素可以诱发心脏缺血，恶性心律失常，急剧血压升高，这些往往是致命的，幸好这患者年轻，假如老年人……
这患者按病情并没有必要用肾上腺素，即使用也是先0.5mg。严重患者同时需交代警惕出现急性肾衰，横纹肌溶解症等并发症。

s****e

马蜂还可以用艾灸治疗，中医神医，我感觉就是转移患者的疼痛，算不算什么的治疗。

深***岸

病人马蜂蜇伤后发生急性荨麻疹  过敏性休克   
楼主及时处理得当佩服！
个人意见把**换成甲强龙应该会好点！

k****1

深深的海岸 发表于 2017-9-25 20:41
病人马蜂蜇伤后发生急性荨麻疹  过敏性休克   
楼主及时处理得当佩服！
个人意见把**换成甲强龙应 ...

诊所没甲强龙所以只用了**

东**人

多谢分享！有机会试试看