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拔牙是应该是每个人都会经历的事情 ,小孩子拔乳牙,年轻人拔智齿,老年人拔烂牙齿。所以都能体会拔牙后的心酸苦痛。但是很多人拔牙后的症状没有进行专业护理,往往是强忍着度过这个过程的。因此,这里给大家讲一讲拔牙后常见症状的严重程度自评和相应的处理方式。 一、 出血 目前临床上根据拔牙后紧咬棉花1小时后的拔牙创面情况和口腔内血液量可分为未出血、渗血、活动性出血: 未出血:表现为拔牙创黑色血凝块完好,唾液澄清无颜色改变。 渗血:表现为拔牙创黑色血凝块完好或者部分脱落,唾液颜色呈鲜红色或者带有丝状血凝块。 活动性出血:拔牙创未见黑色血凝块,而是拔牙创甚至口腔内红色松软血凝块,拔牙创面可以血液流动。 未出血和渗血均属于正常现象,不需要处理的。患者只需要消除紧张心理,注意休息,避免剧烈活动,一般三天内就可以消失。同时可以延长咬棉花的时间,促进血凝块形成。 活动性出血属于异常情况,首先可以再次自行咬棉花1小时,并口服龙血竭或者独一味等止血药物。如果无效需要及时入院让医生处理。 二、 疼痛 拔牙后1-2小时 麻醉药物开始代谢完成,创面及周围组织开始出现疼痛,常见的是拔牙创或者邻牙不适,但是拔下颌智齿还会出现面部疼痛,吞咽疼痛,这些都是正常现象。 但不能因为正常现象就不管它了,我们是可以根据疼痛程度给予相应的护理,以减轻疼痛。 亲们可以根据下图进行自评:
按照疼痛的程度,我们建议给予 一下治疗意见: 无痛和轻度疼痛:可减少活动,多休息即可。 中度疼痛:可以局部冰敷,口服止痛非甾体类抗炎药(如布洛芬等),同时需要多休息。 重度疼痛:除局部冰敷以外,应口服弱**类药物(如可待因等),同时需要多休息。 治病在于预防,因此,我们常规建议患者在拔牙后即可服用布洛芬等止痛药,以减少疼痛。 此外,如果拔牙后3-5天出现剧烈疼痛,提示可能是干槽症,需要及时去医院就诊治疗,不能自行服药,以免病情加重。 三、 肿胀 拔牙术后肿胀常见于下颌智齿拔出的患者。分为以下四类 无肿胀: 轻度肿胀:局限于拔牙创和周围组织肿胀,自身感觉不明显。 中度肿胀:拔牙创面,周围组织,创区面部,自身可感知,但无紧迫感和张口受限。 重度肿胀:除中度肿胀以外区域,还有下巴和颈部也出现明显肿胀,存在明显的紧绷感和张口受限,甚至会影响正常呼吸。 虽然是正常并发症,但也是需要积极处理和预防的。针对下颌智齿需要切开粘膜和拔出时间较长的,常规应该48小时内冰敷,48小时后仍有肿胀就需要热敷。中度肿胀的朋友还需要口服**,建议一天2次,一次3-5mg。重度肿胀者需要及时***拆掉缝线,并输液消肿。 拔牙术后1周应该复诊检查伤口恢复情况,如果出现局部粘膜不愈合最好能及时就诊复查,不能盲目用药或者放任不管。
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