医用耗材过期 护士长是直接责任人！

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查出科室医用耗材过期，无论是院内职能部门查出，还是药监、疾控部门查出，负责科室药品、医疗器材、敷料、卫生设备等物请领、报销、管理工作的护士长，都难辞其咎！

最近，一则“发现27根过期鼻氧管，诊所被罚7万元”的新闻惊倒业内人。

新闻回放

马莉（化名）在南宁市武鸣区经营诊所已有10年， 5月10日，武鸣区食药监局执法人员在例行检查中，发现马莉诊所治疗室的药品架上，摆放有27根一次性使用的鼻氧管。而这些鼻氧管的有效期是2017年1月8日。也就是说，在检查当天，这些鼻氧管已过期4个月，却和其他正常使用的医疗器械、物品等共同放在药品架上。在案件调查过程中，马莉没有积极配合调查， 为此，食药监局根据《医疗器械监督管理条例》相关规定，拟对马莉进行如下处罚：1.没收依法扣押涉事医疗器械；2.对隐瞒不如实提供有关情况和资料，处罚2万元；3.对使用过期医疗器械的行为，处罚5万元。诊所这些器械未开封，不能构成使用，马莉表示对该处罚不服，将向上一级部门申请行政复议——（新闻来源：南国早报）

案例点评

其实，这种查出耗材过期问题而进行监管处罚的案例，并不鲜见。

去年就曾有媒体报道过，某卫生所使用的一次性使用医用橡胶检查手套，检出5只已超过有效期，执法人员依法扣押了这批过期器械，并罚款24000元。

5双过期橡胶手套罚款24000元，亏不亏？

虽然这些医护人员身边常见的医用手套、一次性针头、棉签等价格低廉，但是如果过期存放、使用，那么罚款金额可不是与这些医疗护理耗材的价格成正比的，所以定期清理过期医疗器械，降低安全隐患是我们每位医护人员，尤其是护理管理者应当高度关注的。

在病区护士长职责中，明确指出，护士长要“定期检查各种表格、护理用具、仪器设备、被服、药品的请领与保管。由此可见，护士长是科室耗材管理第一责任人，查出耗材过期，护士长责无旁贷！

那还观望什么？赶快清查本科室的库房和物品存放柜吧。

以急诊科为例。

科室物品柜里都存放了些什么？

注射用耗材   包括各种型号、规格的输液器、注射器，输血器，静脉留置针、无菌敷贴等。

各种无菌导管    现在都是一次性的无菌包装，如胃管、尿管、引流袋、吸氧管、雾化吸入器、一次性吸痰管、气管插管、舌咽通气管等、呼吸机管路。

医务防护用品   手套，包括外科手术用橡胶手套、检查手套等。一次性帽子、一次性口罩等。

敷料    无菌纱布块、多聚膜类敷料、发泡多聚类敷料、水胶体类敷料、藻酸盐敷料等。

无菌包   各种一次性无菌包，包括换药包、导尿包、深静脉置管包、PICC置管包等。

常用护理耗材   一次性石蜡油棉球、棉签、皮肤护理膜等。

各种消毒剂   碘伏、酒精、双氧水、含氯消毒剂（或片）等。

其他    如气管插管用的一次性麻醉喉镜片、一次性开口器、医用胶、无菌缝合线等。

这么多的医疗护理耗材，如何管理？

成立科室质控小组   按照护理质量管理的要求，每个科室都要成立专门检查护理质量的管理小组，护士长做好领头羊，每周定时不定时检查护理质量，把耗材管理列入其中，常抓不懈。

护士长做好督管督查    护士长头脑里要有清醒的意识，一旦这些耗材查出问题（耗材过期等），直接的责任人就是自己！除了带领质控小组检查外，自身还要不定时的做好督查，发现问题，立即整改。

授权专人专管     科室工作清闲些的科室，护士长可行使耗材专管职责。护士长分身乏术的情况下，一个人的精力毕竟有限，可安排一个靠得住、责任心强的护士，授权管理，明确责任，建账立册，必要时，上锁管理。发放使用时，以“先进先出，左进右出”等使用管理原则，从源头上杜绝耗材过期情况的发生。

强化管理培训    护士长在科室要不断向医护人员灌输耗材管理理念，发现近效期、过期耗材，果断撤架，按医疗废物进行规范化处理，及时清理出科室。医护人员在平时工作中发现问题，要及时向专管和护士长汇报，齐抓共管，共同修复漏洞，确保医疗护理安全。

(源自中华现代护理杂志)