4岁7个月男孩 弱视加散光，恳请大夫们指导！

t****a

    儿子天生眼睑下垂，左眼较重，右眼轻一些。之前因孩子不会看视力表，也没有检查过视力。今年1月份在，河南省人民医院做了手术矫正眼睑下垂。目前下垂状况已经好转。   儿子今年4岁半，今年6月份在幼儿园体检时，视力检查结果是：一个眼0.5，一个眼0.6，建议复检。
    7月8日，我们带孩子到河南省人民医院眼科检查，医生说是散光，还有一些弱视，左眼0.5，右眼0.6，散光180度。以下是诊断书、验光单，这些数据我也看不大懂。医生建议散瞳一周后再次验光，再停三周恢复视力后配镜。
    7月8日-7月14日，我们遵医嘱采用阿托品滴眼液散瞳，每日晚一次。散瞳后，出现了畏光现象，我一开始吓一跳，后来一百度，说是正常现象。
    7月15日，再次到省医院复检，结果如下。貌似视力、散光度数等没有出现太大变化。
    然后，又恢复了三周。
    8月6日，第三次到省医验光配镜。验光结果如下：。这次验光后配了眼镜，医生让以后一直带着，同时在家要做一些穿珠子的训练。
    回来后，我们在网上买了弱视训练的珠子，还有遮盖眼镜用的布套。也在网上查询了一下训练经验，可是众说纷纭，有些迷茫。希望大夫们给予指导
    一、我们两只眼睛需要交替遮盖吗？遮盖几天比较好？

    二、除了穿珠子的训练方法，其他还有什么方法？网上看到有反转拍，可是不大明白，也不知道用什么工具。
    三、弱视训练仪器，哪款比较适合呢？

t****a

    今天开会回来很晚。不管有多晚，我一定要坚持记录日志，坚持给孩子矫正下去。
    今天晚上下班回来后陪孩子做了眼肌训练，就是看物体由远及近，再由近及远，反复几次；然后又让他的眼睛跟随着我手中的物体反复转了几圈。因为网购的遮盖套、穿珠子还没到货，只能先这样联系了。不过孩子不是特别情愿，看得出他不开心，今天也是戴眼睛的第一天，他也不怎么玩、不怎么说话，小小年级心理一定有想法了，明天需要跟他沟通，好好讲讲戴眼睛的道理。

青**步

两边视力相当，暂时不用遮盖，这视力貌似是散光引起的。。。

庆**青

我始终无法弄明白为什么孩子那么小，又不存在需要看得更远的需求，就急急忙忙给孩子配镜呢？我在“视力矫正存在问题及其原因”一文中，核心的观点就是，能不佩戴眼镜最好不要佩戴，实在要佩戴也是矫正的越低越好。你的孩子，就属完全没有必要佩戴的，至少目前是如此。

一**生

如果视力小于0.6以上尚需要考虑一下！屈光度检查在400度以上，是可能由于眼底成像质量下降导致双眼视功能的下降 ，故需要配镜，如果这个孩子只有4岁，这个视力在正常范围，根本不需要做任何治疗，先给予观察就可以！

庆**青

我十分赞同一休老师的这个意见。其实道理十分简单，我们不可能用矫正视力（戴眼镜）治好普通的近视。弱视只不过是近视的一种，所以也不可能用矫正视力来治好它。

t****a

回复 3# 青裳徙步


感谢您！
我们从8月10号开始穿珠子，到现在20多天，平时戴镜不遮盖，珠子训练时也没遮盖。

t****a

回复 6# 庆又青青


谢谢大夫指导！
我们去医院检查时，医生说最好平时除了睡觉都要戴着眼镜，不然散光度数会增加。然后，我们就听了他的话……

t****a

回复 5# 一休医生


非常感谢一休老师！可能我们盲目相信一家之言，心理也太着急了……因为我自己中学时高度近视，以至于对眼镜的不好的痛苦体会太深，担心孩子再步自己后尘。

t****a

难道是我们外行，太敏感了？还买了叶黄素口服，还买了反转拍训练。

王*南

近视，散光是眼病的旁枝细末，眼病不能光治眼，颈椎可能有问题，颈椎检查有必要

庆**青

为了让更多孩子的家长认识孩子太小就戴近视镜能带来的弊端，我对你的小孩在平时除睡觉外都戴近视镜后，视力发展的趋势做一个推断，以便你加以验证。首先若在学龄前在不让他近距离用眼，并不间断眼肌训练的情况下，他的矫正视力必定会不断的下降，主要体现在要想维持配镜初的矫正视力，就必须不断的增加镜片的度数才行。这种下降将会一直持续的20岁左右。其次，孩子的裸眼视力在近期将会有所下降，下降的多少是依弱视的情况而来，根据你反映情况，你的小孩弱视情况不算太重，所以下降度数也就在0.1到0.2度。这之后裸眼的视力将有一个稳定时期。上学后，除了矫正视力继续下降外，主要是裸眼的视力又会重新开始下降，这种下降将和矫正视力的下降一样，会持续到20岁左右。这些情况发生，都是在我们十分注意用眼卫生的情况下必定要发生的。