急，老师看看这个图

g****5 · 发表于 2017-7-26 08:10

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老年男性，患者突发胸痛半小时入院。既往有高血压病史

g****5 · 发表于 2017-7-26 08:11

刚才忘了放图，不好意思

三**院 · 发表于 2017-7-26 08:24

窦速，T波变化

z***9 · 发表于 2017-7-26 08:26

个人感觉：
窦性心律
左室面高电压
ST-T改变
V1、V2、V3导联st段抬高，V2、V3导联T波增高，V4、V5、V6导联st段压低，有心肌缺血，心梗可能性。建议查CK、CK-MB、cTn，复查心电图以便动态观察

比**足 · 发表于 2017-7-26 13:31

V1--V3导联特别是V2导联ST 段呈比较僵直的上斜型抬高，结合临床，支持急性早期前间壁缺血损伤型ST-T改变。需要心肌酶学支持。仅供参考，请老师指导。

z***9 · 发表于 2017-7-26 15:19

V2是不是有点 QRS碎裂波的感觉啊

g****5 · 发表于 2017-7-26 16:15

回复 5# 比上不足

谢谢，确定是梗了

t*g · 发表于 2017-7-26 16:52

胸疼半小时+心电图V1-V3导联ST段抬高+V2特征性QRS波碎裂，高度提示急性前间壁心梗。

g****5 · 发表于 2017-7-26 17:08

......

t*g · 发表于 2017-7-26 17:17

典型急性前间壁心梗心电图改变了

比**足 · 发表于 2017-7-26 19:49

zy109 发表于 2017-7-26 15:19
V2是不是有点 QRS碎裂波的感觉啊

碎裂QRS有异常情况下出现有的不确定，多数是不确定是否心梗才下碎裂QRS波，现在基本确定心梗，而且心电图QRS形态随时变化，没有必要写碎裂QRS波了。个人分析，仅供参考。

比**足 · 发表于 2017-7-26 19:53

第二次心电图是典型急性前间壁心肌梗死表现了

[心电图分析] 急，老师看看这个图