正畸中出现的问题，望共同探讨

陈**平 · 发表于 2017-7-22 18:52

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正畸过程中出现的问题很多，也难以预料，下面就本人正畸过程中出现的一例患者，望大家共同探讨其原因，以及处理方法

正畸前的全景片

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正畸过程中图片

矫正前检查发现右上一位置乳牙滞留，拍片发现恒牙斜位阻生，遂进行开窗牵引。
但是矫正过程中发现，右上一牙龈高位，牙面露出明显高于左上一。
请教各位：其原因及处理方法。（以前也有过两例，都未曾出现这种现象）

李***川 · 发表于 2017-7-22 22:13

第一～牵引牙齿比较容易退龈～颊侧没有骨质支撑～可以ct看看颊侧骨板～可以加强单颗牙的根舌向转距

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此消息发自Android版诊疗助手

陈**平 · 发表于 2017-7-23 18:18

李海纳百川发表于 2017-7-22 22:13
第一～牵引牙齿比较容易退龈～颊侧没有骨质支撑～可以ct看看颊侧骨板～可以加强单颗牙的根舌向转距

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谢谢发表高见

依*儿 · 发表于 2017-7-24 08:13

@这个医生有点水过来看一下，发表一下意见！

这****水 · 发表于 2017-7-24 23:13

这种埋伏牙牵引，最主要的还是看根尖的位置，根尖的位置决定了最终的效果。临床最常见的是侧切牙腭侧错位，矫正以后牙冠唇倾度过大。我的这个患者已经加载根舌向转矩接近四个月了，还在进行中。
至于埋伏牙牵引后牙龈萎缩我碰到的不是很多，楼主这个病例是2016年拍摄的，现在情况如何还不知道。我觉得这个孩子右上牙龈萎缩很少，龈缘不齐的原因还是其他牙位的牙龈增生引起的，口呼吸或是其他？

陈**平 · 发表于 2017-7-25 12:05

这个医生有点水发表于 2017-7-24 23:13
这种埋伏牙牵引，最主要的还是看根尖的位置，根尖的位置决定了最终的效果。临床最常见的是侧切牙腭侧错位， ...

谢谢关注，其他牙齿牙龈没有增生的表现，但有口呼吸。

依*儿 · 发表于 2017-8-24 17:28

现在患者矫治的如何了，您说的情况有没有改善？

j***x · 发表于 2017-10-15 11:11

同意楼上的看法。加根舌向转矩。纠正口呼吸。另外开窗的位置也重要。望楼主更生最新情况

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