咳嗽气紧胸闷2+年，经抗炎平喘治疗无效

z****8

患者男，22岁，反复咳嗽2+年，气紧1+年。
各位老师，帮分析下病历，患者两年前因感冒后出现干咳症状，无咯痰，无胸痛、潮热、盗汗，咳嗽为休息是咳嗽，运动后减轻，睡眠后消失，晨起后再发咳嗽，患者在外经抗生素治疗，病情未见明显缓解，后于外院诊断为咳嗽变异性哮喘，给予“舒利迭”规律吸入，无明显效果，布**吸入，无明显效果，异丙托溴铵及沙丁安醇吸入效果好，患者于一年前出现气紧、胸闷症状，气紧胸闷症状于运动后消失，一般活动后出现，睡眠后消失，今患者仍感咳嗽，无咯痰，无胸痛、潮热、盗汗，伴气紧、胸闷，行血常规无异常，胸部x片无异常，胸部ct无异常，支气管舒张试验阴性，肺部听诊未闻及干湿性啰音，患者述自己呼吸时可闻及“丝丝”声，患者咳嗽、咯痰、气紧、胸闷症状均能忍受，不影像日常活动。既往史无特殊。   请问各位老师，目前患者咳嗽、气紧、胸闷症状诊断考虑？必要时完善何辅助检查？谢谢

z****8

帮忙看下吧，谢谢。

观**9

可能只是个咽喉炎

x****1

可以做肺功能检查排除一下哮喘，如果肺功能没有问题，看有没有心因性的原因

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z****8

肺功能做了，没问题，支气管舒张试验阴性，激发试验做不了，支气管扩张剂有效，规律吸入糖皮质激素未见明显效果。

a****1

继续完善肺功能检查和支气管舒张试验。本人考虑哮喘。