Am J Kidney Dis：质子泵抑制剂增加肾脏移植者髋部骨折风险

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器官移植后发生的骨疾病是一个重大的健康问题，但没有很多已被证实且有效的治疗选择，在一般人群中质子泵抑制剂（PPI）与髋部骨折存在相关，而且PPI被广泛用于肾脏移植受者。最近，肾脏病领域权威杂志Am J Kidney Dis上发表了一篇来自美国帕洛阿尔托斯坦福大学医学院的Colin R. Lenihan博士及其团队的研究文章，旨在明确在肾脏抑制接受者中服用PPI与髋部骨折之间的相关性。

该研究采用病例对照研究，研究人员通过美国肾脏数据系统确定了231例首次髋部骨折的肾脏移植患者。在髋部骨折指示日期，研究人员给病例组匹配了15,575例在年龄、性别、种族和移植年份方面相当的对照者，该研究的预测指标为PPI的服用情况，主要结局事件为首次髋部骨折。

在髋部骨折指示日期前一年，病例组被给予PPI处方的比例为65.4%，而对照组为57.4%。此外，34.6%的病例和28.9%的对照者在髋部骨折指示日期前一年内>80%时间在服用PPI（高剂量PPI服用者）。髋部骨折与任何剂量和高剂量PPI服用者未经调整的比值比分别为1.55（95%可信区间为1.18-2.05）和1.65（95%可信区间为1.2-2.27）。当对基础人口统计学、临床和药理协同因素进行调整后，服用任何剂量和高剂量PPI仍与髋部骨折存在相关性，其比值比分别为1.39（95%可信区间为1.04-1.84）和1.41（95%可信区间为1.02-1.95）。

总之，PPI的使用与美国肾移植人群髋部骨折风险存在相关性。
来自CC**临床频道

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