心电图读图第69期-截止日期2017-07-01

n****e

活动内容：心电图图例的判读与分析。
活动办法：由心电图版提供一份图例，发表在本期爱爱医杂志上，请广大爱爱医会员根据提示，在心电图版有奖读图主题帖中加密回复，便于评比。每月底由心电图版主们和风影、乐园超版（或邀请若干专业组老师），共同评选出三个奖项，在心电图版公布参考答案及获奖名单，并将结果公布在下一期爱爱医杂志上。（会员分析结果以参考答案的接近性和完整性以及回答问题的先后顺序为评选标准）。

奖项设置：
一等奖：奖励积分2个。
二等奖：奖励积分1个。
三等奖：奖励积分1个。
注：读图抢答过程中，为了公平起见，应大家要求，请大家在回复心电图时，给回帖进行加密500积分，谢谢！我们斑竹于下月的8日解密，供大家参考。

希望大家分析心电图时，尽量从以下四项分析。
    “              [hide=*00]   
1、【心电图诊断】
2、【心电图诊断依据】
3、【鉴别诊断】
4、【临床意义】
          [/hide]             ”          ----------------（注：可以直接**引号内的内容，然后填写其中，把*改成5，点参与回复就是加密了）



患者老年女性   妇科病就诊   常规心电图示室性早搏，遂行动态心电图检测。自诉以前未做过心电图检查    请分析心电图并画出梯形图

甘*勇

  

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云**子

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170531213945xoxrwf9h0740avq6.jpg (442.32 KB, 下载次数: 0)

2017-6-5 08:06 上传

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[readperm]200[readperm]
阅读权限: 200
下载积分: 爱医币 -1

陈*一

“             

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            ”         

t*g

感谢楼上各位老师的积极参与，本期有奖读图到此结束，敬请期待版主8日公布参考答案

n****e

1、【心电图诊断】 窦性心律、房性早搏、多源室性早搏、交界性逸搏伴非时相性室内差异性传导
2、【心电图诊断依据】 窦性P波规律出现，可见P8提前出现，形态与窦性不同，为房性早搏。R3、7、9、12、19形态一致，联律间期不等，部分可见室房逆传或房性融合波，考虑室性并行心律可能。R11、R15联律间期不等，波形不一，为多源室性早搏。R16前P-R间期略短于正常下传P-R间期，QRS波形态与窦性略有差异，考虑为交界性逸搏伴非时相性室内差异性传导。

3、【鉴别诊断】 暂无（仔细分析P波规律与QRS波形态不难得出结论）
4、【临床意义】患者为老年妇科手术患者常规心电图出现室早（以前未做过类似检查），遂行动态心电图检查，动态心电图示：频发多源性室性早搏（散点图提示一种为室性并行心律），房性早搏，交界性逸搏。遂至心内科就诊，心内科诊断冠心病。

一等奖：云的影子

二等奖：陈列一