谈手法治疗（纠正错骨缝、整脊）的体会

王*洲

近五年多没有上爱医网了，但还是不时有朋友***话询问过去帖子的问题，感动之余，觉得很有必要和大家谈谈。今天回归，简单地浏览了前十页的题目，一些老朋友的帖子赫然在目，大家都好吗？很想念你们！
我就觉得，在这个***的这个版里，有很多朋友想学或正在学手法治疗，包括整脊技术等，但从朋友们的电话了得知，大家都有一定的顾虑或遇到一定的问题。自学吧，摸不到门路，在附近拜师尼，鉴于很多因素，师傅不会全教。参加学习班尼，时间短任务重，轻轻点水不痛不痒。这虽然对有志于学者不会成为真正的问题，但绕弯子是必然的。
在这里，借助这个***搭建的平台，我愿意以一个相对先行者的身份和大家一起学习手法治疗，研究有关的问题，毫无保留地说出自己的体会和感受。
相信想学习整理骨缝的朋友都有《脊椎手疗法大全》书吧？
让我们接下来按照这个书的顺序开始谈起好吗？

h****9

楼主好，谢谢了。

w****3

我是个新人，来这看过你很多贴子，能看到你回来太好了

h**n

支持王老师多说手**骨

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H****8

看了王老师的帖子 赶紧下载了这本书 期待王老师的精彩演说

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j****g

期待老师讲解，谢谢了。

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王*洲

大家好！
《脊椎手疗法大全图解》这本巨著在大陆流行差不多近20年。随后又有其他不少的鸿篇巨著流行。有的是早期流传在国外的有关手法的译文，有的是在前人基础之上近年来的理论和方法的发展，当然也包括这些理论的改头换面成为自己元朝太医传下来的秘法。
仅就处理脊柱错骨缝说来，此书的手法基本足够了，即使真的不够，只要掌握了本书的精髓和本质，自己完全能创造出适合每个千差万别的个体。
问题是开始眨眼一看这本书上的内容，没有任何手法基础的，觉得不可思议，怀疑作者胡说八道，认为根本做不出来。
其次是不相信某节椎体错位和偏歪会出现书中所罗列的症状和体征。
再次是等到能作出这些手法时，又对这些手法的运用产生许多疑问。主要是找不到施用手法的部位，也就是面对病人，找不到该下手的地方。另一个就是即使勉强找到了这个地方，不知道在调整这一块脊椎的好几个或许多手法中，到底选取哪一个最好?
手法治疗是精准治疗，那一节，哪个方向都要说道。搞差了着力点（患部），基本无效，甚至加重症状。用错了方法，疗效就会打折扣，甚至无效。病患之处找对了，机会也许就是一次，一次发力方向大小精准，咯噔过后，医患家属共开颜。连续3次，没引出弹响，你又没有相应的措施，那你就等着患者或在夜半，或在次日早晨电话或找你加重了咋办吧？

王*洲

这也太麻烦了，还得等待维稳？现打直接发上去，要是有问题，或错别字改正都成问题！

这可咋整？过去不是这样啊！！

王*洲

发的帖子没了！

王*洲

这个书的概论第2页的“椎体错位引起的内在病变”’也许是本书的核心部分，虽然说是“内脏”但也不全是内脏，包含了许多肢体的病患。
至于椎体错位偏歪为什么会出现这些内脏和躯体症状和病患，原因虽然复杂，但理顺起来大约不外一下原因：
一，急性的骨错缝伴有关节滑膜的扭曲或嵌顿引起的局部疼痛。这种疼痛的特点是不动不痛，一动锐痛（）。局部肌肉等软组织的痉挛。局（）部出血水肿等问题
二，慢性的骨错缝仅有骨的偏歪，没有滑膜的问题，所引起的酸痛。
三，长时间偏歪得不到纠正对本椎节骨突上附着的肌肉等软组织的牵拉和牵拉引起的另一端附着点的影响（）。长时间的肌肉软组织的问题还可能通过压迫和**走行期间的神经和血管，引起更复杂的问题（斜角肌综合征就是一个很好的例子）。
四，偏歪对脊椎神经的长支短支和反支的直接影响。走行部位偏歪牵拉和拽扯对神经（）的影响。
五，偏歪因血管（），淋巴的输出和回流对内脏的营养和废物代谢的影响，
六，偏歪**或影响内脏神经对内脏的感觉和运动（）的不良作用。内脏神经还通过影响血管淋巴，间接对内脏起不良影响。
七，临时想不起来的问题。
八，等。
通常说来，一般的症状，大都来源与其对应的相对平行的椎体，这也是我们今后讲“找病“的一个重要的基础。但对有一些症状或病患，本书仿佛指出了莫名其妙的相关部位不，仿佛这不符合生理解剖。其实也很简单中医的小肠俞在骶骨边，大肠俞却反而在上方的腰椎旁，就很好的说明了这个问题，不会有人认为中医连大小肠谁上谁下都不知道吧？
今天是端午节，学员回家过节，一上午病人不多，断续写着，只是体会。为共同提高。难免错误和不足，请有经验的老师指正。谢谢！
祝大家端午心安体康！

王*洲

前一段发上去咋丢了？说是审核，咋的了？
我没说那啥话啊？！

q****8

谢谢前辈指点，真心感谢

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奥**丁

回复 12# qw1317683398

恭听中，期待更精彩的干货啊哈哈
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王*洲

奥古斯丁对您这样大帝级的医生，我说的可能永远都是小儿科。哈哈！

王*洲

费了几乎半头晌的力，用二指禅打的帖子，竟然被无端和谐，真那啥！

王*洲

本书的第三页，和第四页是人体佛氏皮神经节示意图的反正两面。
关于这个图的理解和记忆的简单方法，可以参考现在中药店所卖的干品蛤蚧。
把人的头尽力抬起，想象成拉直的一段管子，四肢尽力像两旁分开，手大指和脚拇子指向外上。想象着人类先祖还长着尾巴（这一部分神经都缩到了**附近）时神经分布。阶段性就清楚了。
但，这里通常有下列问题，提请在实际操作和以后的学习时加以注意。
其一，神经阶段是由来源发出神经根的脊髓阶段的序数所决定的，故而，神经阶段不等同脊椎序数，尤其是骨和神经在后天发育时的不等比所造成的问题（上位间盘对下节神经的椎管内作用），应当给以充分地注意。因为这本书在这个问题上，因为是“”图解“，所以阐述的有些简略模糊。
其二，关于神经阶段的定位理论，依据患者对症状体征的描述，进行神经根可能病变的逆向推导，进一步找出有问题的椎骨（见书的3页下和第4页下），是一个可行的，有效率的参考办法。只不过本书的编者告诫我等，不可拘泥僵化！不可绝对化！
关于这些，大家可以参考《骨科神经病学---神经定位诊断指南》一书。

奥**丁

王之洲 发表于 2017-05-30 16:29:13
本帖最后由 王之洲 于 2017-5-30 15:21 编辑

奥古斯丁对您这样大帝级的医生，我说 ...

王兄辛苦了，写的已是干货中的干货了，这么巧我也五年多没来爱爱医了，特来学习，我已收藏你的帖子了，谢谢的分享！????????????????

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r****6

谢谢楼主，辛苦了！                       以后多向你学习。

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h****e

欢迎王老师回来，我坐第二排过道边！正伸着脖子听的那个！

i****8

谢谢，辛苦了！干货呢。

武*郎

学习中。
整脊是整骨的其中一小部分。

王*洲

第5页
苟氏椎侧痛源触诊理论的由来
本章节是的核心问题，是通过对的病人发生疼痛的不同部位，逆向的在其身体的一定部位寻找六种表现，进一步判定需要调整的具体椎体。
所谓“八大痛源”损伤和劳损仅是部分机理。
六大表现其中的五项基本是通过触诊发现的。
这里尤其主要的是通过对关节障碍和触痛点来判断找出错位的椎体的。
首先关节障碍
关节的功能（）主要是通过张开和滑动来完成。怎样在众多椎小关节中判断哪一节，那一侧关节受限，是一个不大不小的问题。
我个人始终认为，在没有生物或化学致炎因素存在（所导致）的情况下，影响关节不能正常张开（）和滑动的主要急性和亚急性原因是滑膜的扭曲或嵌顿所引起的疼痛。这个疼痛能在局部形成通过触诊发现的痉挛、紧张、僵硬、肿胀样痉挛性高起和触痛。

初**草

谢谢老师学习中

王*洲

关节障碍的运动的不能完成，除外炎性和损伤后等的粘连，通常最主要的原因是错骨缝。治疗错骨缝的先决条件是找到患部。
一个典型的颈椎，除去上下两个类关节面，有8个关节面。一节典型的胸椎，除去上下两个类关节面，有10个关节面。这些关节呈左右对称，错位在哪一节，那一侧，使人晕眩。怎样在密集的脊柱上找到障碍关节，有人创造了脊柱关节运动检查法，很科学！但作一次检查大约最少不能少于40分钟，不方便门诊。且急性关节受限，一般都伴有严重的疼痛，痉挛，对那种逐节活动查询，实际成为不现实。
我的方法（脊椎）是，主被动的转动从头到尾的关节，下巴指向不能张开的患侧（骶髂除外）。主被动的侧弯从头到尾的关节，耳高侧指明不能滑动的患侧（）。通过几次转动和侧弯，根据疼痛与否，在秒分钟内找到关节受限的椎节。

王*洲

触痛，是确定病变关节的另一个关键。可以说找到了触痛点，就找了应当调整的椎节。首先是触，通过触，发现高起、偏歪和低陷，通过对患者痛感的详细询问的综合判断，找出的真正触痛点，对接下来的调整，有定位定点定向甚至选择适用方法的决定性作用。
这里通常遇到的常见有连续错位的问题，有患者说不清临近两节到底哪一节痛的更重的问题。前者根据具体的不同，要么一起调整，要么调整最下面那一节。后者是因为皮神经节的重叠分布所造成。区别到底是哪一节，在于医生的感觉而不决定患者的感受。

王*洲

我的感受和体会是，棘突尖两侧的触痛最重要，也最容易被找到。
关于这一点，虽然就一句话，但这是关键的关键。
常见的问题是两面所用的力量是否一样大！！关于这个问题，再啰嗦一句，就是检查者对自己的左右手指是否真正了解。即使用同一个手指去触摸，站在那一侧，用推拉或按压、钩扯都是问题。判断的结果会直接影响治疗的效果。不得不反复强调！！

d****5

王老师是言行一致的人，其实国内不多；

国内很多医院，名医治病明明用杂七杂八的疗法，自己却吹嘘自己整脊多么厉害；天津北门医院，北京光明骨伤医院等；当然他们的治疗疼痛水平很好，特别是韦以宗，使我真正了解了椎曲度的重要。

王老师绝对是只用整脊治疗颈肩腰腿疼痛的；使我真正看到了整脊的疗效。

并且，他在本文中讲的就是给我们上课时讲的重点。是他一生经验的总结。
要知道，现在社会很多人是闭着眼睛胡说的

飘*

感恩，辛苦了！初学者向王老师学习，常见有的理疗师盲目的斜扳 伸拉，诊断不明，心理不清，手下亦模糊。

c****1

王老师，你好，看到您的帖子很荣幸，您可以先把你说的话打成文件，然后在粘贴到***里。

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江***生

感恩，辛苦了！