【原创】小儿缺血性贫血

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    小儿缺血性贫血  laogao001

   贫血是小儿时期常见的一种综合征，是指血液中红细胞、血红蛋白和红细胞压积低于正常值，或其中一项明显地低于正常值，都叫做贫血。临床多以血红蛋白的量做为衡量标准，儿童时期，不同年龄，血红蛋白变化较大，因而，贫血的诊断标准亦有所不同。小儿贫血有90%都是缺铁性贫血，发病以0～3岁儿童多见。

    1 导致小儿缺血性贫血原因
    第一个是母亲孕期原因，尤其是后3个月铁的摄入量不够，或早产,双胎，早产孕母缺铁性贫血,以及分娩时产科医生断脐带过早而导致婴儿在出生后身体内铁贮备不多。
    第二个原因是小儿喂养原因，足月分娩的婴儿在4个月以后，体内贮存的铁已基本用完，婴儿4个月后未能及时添加合铁的离乳食品。
    第三，大一些的孩子挑食偏食的饮食习惯，导致体内铁的摄入量不够。零食摄入过多影响儿童定时定量进餐,使食物消化吸收功能紊乱,胃酸减少,不利于铁离子的释出,也将阻碍铁的吸收。食物搭配不合理可影响铁的吸收。
    第四 其它缺铁性贫血的原因还包括：生长发育过快造铁需求量增加; 长期腹泻可导致铁的吸收不良且铁的排泄增加；微量元素补充不合理，锌和铁之间就存在相互干扰的关系，锌过多还会抑制铁的吸收利用。

    2 小儿缺血性贫血表现
    起病缓慢，皮肤粘膜逐渐苍白，常有烦躁不安或精神不振，厌食，体重不增或增加缓慢，易并发感染，年长儿不爱活动，易感疲乏无力，有心悸、气促、头晕、耳鸣、眼前发黑，严重者在较长时间蹲位起立后易发生晕倒；有的还会出现肝脾肿大。
    消化系统可出现口腔炎、舌炎、舌**萎缩、口角皲裂、呕吐、腹泻，可有异食癖(喜食泥土、煤渣等)；神经系统常有注意力不集中、表情淡漠，易激惹，多动等行为障碍，智力发育迟滞，感觉异常；心血管系统在严重贫血时出现心律增快、心脏扩大，心功能不全；因皮肤粘膜上皮损害可出现皮肤干燥、反甲、毛发易脱落。

    3 小儿缺血性贫血治疗方法
    首先应查找和去除造成小儿缺铁的病因，针对病因进行治疗。轻度贫血可采用食疗方法，动物性食品铁的吸收率较高，达10--20％左右，肉的颜色越红，代表其中的血红素铁就越多，补铁效果越好。建议每周吃1--2次猪肝或猪血，瘦肉，鱼虾天天吃。植物性食品铁的吸收率只有百分之几，几乎没有补铁作用。
    血红蛋白在9g/dl以下者,需要补铁治疗，每日应口服元素铁1--2毫克/公斤体重（每日总剂量不超过30毫克），餐间服用，分2--3次口服，同时加维生素和胃酶片可促进铁吸收，禁与牛奶或茶同服。铁剂治疗持续至血红蛋白达到正常水平后至少6～8周，以增加机体内铁的储备。

付：各种铁制剂元素铁含量

1毫克“元素铁”相当于
硫酸亚铁5毫克、
葡萄糖酸亚铁8毫克、
乳酸亚铁5毫克、
柠檬酸铁铵5毫克
富马酸亚铁3毫克。

医****悔

生活在大都市的小儿许多都没有吃到母乳，或吃得很少。孩子稍微大点又挑食，个别家长缺乏科学育儿知识……因此缺铁性贫血还比较常见。

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