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[病例讨论] 下一步应如何治疗?

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发表于 2017-5-18 05:55 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 踏青放牛 于 2017-5-18 06:04 编辑


患者女,37岁,因皮疹、关节痛、精神状态改变入院,既往有红斑狼疮病史。精神检查示木僵、缄默、作态、模仿动作等,生命体征、肌酸激酶及脑MRI均无异常。静脉给予劳拉西泮2mg q6h,症状部分缓解,但使用更高剂量时出现过度镇静。

下一步应如何诊断治疗?

1,诊断

2,治疗
      A   加用美金刚

      B   劳拉西泮改为口服

      C   加用氟**醇

      D   精神科行电休克治疗

      E   加用舍曲林


发表于 2017-5-21 19:00 | 显示全部楼层
选E,患者明显是一种抑制性的神经症状,不宜使用镇静剂,患者目前症状考虑脑狼疮?

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  • 踏青放牛+1感谢你的解答,答案后续,相信你从中也学到了不少东西,送花给你!以资鼓励!
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发表于 2017-5-21 19:13 | 显示全部楼层
观人99 发表于 2017-5-21 19:00
选E,患者明显是一种抑制性的神经症状,不宜使用镇静剂,患者目前症状考虑脑狼疮?

感谢你的解答,答案后续,相信你从中也学到了不少东西,送花给你!以资鼓励!
发表于 2017-5-23 11:59 | 显示全部楼层
踏青放牛 发表于 2017-5-21 19:13
感谢你的解答,答案后续,相信你从中也学到了不少东西,送花给你!以资鼓励!

谢谢你的鲜花,我似乎已闻到了芬芳,期盼早日看到正确答案。
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