82岁老人胆结石，普外不给做手术，消化内科认为内镜能取石。

n****8 · 发表于 2017-4-26 08:09

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本帖最后由 ning58 于 2017-4-26 08:28 编辑

普外认为82岁老人，白蛋白24太低，做手术取石可能下不了手术台。

可是消化内科认为，可以取石。

问题提出：

普外认为老人全项化验指标不适合做手术。

从普外科转到消化内科，认为核磁和全项化验指标能取石。

也就是从普外科转到消化内科，通过内窥镜取石。消化内科在告知书上，明确告知死亡的责任认定。

旧**迹 · 发表于 2017-4-26 10:59

个人感觉内镜取石风险较大。

悦* · 发表于 2017-4-26 13:06

纯粹的胆结石吗，胆管结石如何呢

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n****8 · 发表于 2017-4-26 13:08

悦客发表于 2017-4-26 13:06
纯粹的胆结石吗，胆管结石如何呢

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谢谢回复，胆管也有石头。

j****n · 发表于 2017-4-28 05:43

结石的大小，如果没有梗阻的风险，可以用中药排石治疗

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j****n · 发表于 2017-4-28 05:45

我有过一次成功的病例，胆总管结石，1.3×0.9通过口服中药排石成功，那时患者的年龄79

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e****9 · 发表于 2017-5-4 23:08

高龄，低蛋白血症，外科手术有一定风险;从MRCP上看（未见图像），可能结石不大，且ERCP对检验指标要求低些，是可以考虑做的。但消化内科在告知书上，明确告知死亡的责任认定，仍是不能解决问题的。我曾在上个月碰到手术台上呼吸骤停，镜子压迫气道原因，拔镜后10余秒后恢复。但家属意见很大，幸未酿成大祸，未出现**。碰到这种事要慎重。

[内镜/介入] 82岁老人胆结石，普外不给做手术，消化内科认为内镜能取石。

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