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[经验交流] 老人跌倒扶不扶?

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发表于 2017-4-10 14:18 | 显示全部楼层 |阅读模式

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老人,是社区重点人群(老人、妇女、儿童、残疾人等)之一,相关的疾病预防健康教育,也是预防老人跌倒的重要一环。65岁以上的老人,由于身体机能逐渐衰退,平衡感及灵活度降低,跌倒、摔跤发生的几率较高,不少老年人跌倒可能导致骨折,更甚者出现脑血管破裂出血,导致一系列严重的问题,甚至死亡,因此要特别加以注意。

老人跌倒,扶不扶?如何正确扶?哪些老人跌倒危险性大?这些知识必须知道。


老人跌倒扶不不扶,如何正确扶
老人跌倒扶不不扶,如何正确扶
意识不清者《老年人跌倒干预技术指南》指南提出,如老人意识不清,急救者应立即拨打急救电话。有外伤、出血者,应立即止血、包扎;有呕吐者,应将其头部偏向一侧,并清理口、鼻腔呕吐物,保证呼吸通畅;有抽搐者,应移至平整软地面或身体下垫软物,防止碰、擦伤,必要时牙间垫较硬物,防止舌咬伤,不要硬掰抽搐肢体,防止肌肉、骨骼损伤;如呼吸、心跳停止,应立即进行胸外心脏按压、口对口人工呼吸等急救措施;如需搬动,应保证平稳,尽量平卧。

意识清楚者如老人意识清楚,应询问老年人跌倒情况及对跌倒过程是否有记忆。如不能记起,可能为晕厥或脑血管意外,应立即护送老年人到医院诊治或拨打急救电话;要询问是否有剧烈头痛或口角歪斜、言语不利、手脚无力等提示脑卒中的情况,如有,立即扶起老年人可能加重脑出血或脑缺血,使病情加重,不宜随意搬动,应立即拨打急救电话;有外伤、出血者,应立即止血、包扎,并护送老年人到医院进一步处理;如有骨折、腰、背部疼痛及大小便失禁等提示腰椎损害情形,不要随便搬动,以免加重病情,应立即拨打急救电话;如老年人试图自行站起,可协助老人缓慢起立,坐、卧休息并观察,确认无碍后方可离开;如需搬动,应保证平稳,尽量平卧休息;发生跌倒均应在家庭成员或家庭保健员陪同下到医院诊治,查找跌倒危险因素,评估跌倒风险,制定防止措施及方案。

哪些老人有跌倒危险
评估对象:年龄≥65岁的患者、有跌倒史的患者、体质虚弱患者、长期卧床第一次下床前的患者。评估总分≥10分为跌倒的高风险。

老年人跌倒可防可控

帕金森患者(PD)的跌倒发生率极高,随着病情的加重,每年约有半数的患者发生跌倒损伤,引发各种并发症。康复训练如运动策略训练和渐进性力量抗阻训练已常规用于 PD 患者,预防跌倒改善活动能力。

为了比较两种康复治疗方法,即渐进性力量抗阻训练和运动策略训练联合预防跌倒教育在 PD 患者中预防跌倒提高活动能力等方面的治疗效果,来自澳大利亚墨尔本拉伯筹大学健康科学与工程学院的 Morris 博士及其研究团队进行了相关研究,发表于 Neurorehabil Neural Repair 2015 年 1 月的电子期刊上。研究认为轻度到中等严重程度的 PD 患者接受预防跌倒教育同时给予力量训练或者运动策略训练可以降低其跌倒风险。

预防跌倒除了康复训练外,日常老人的全面护理以及环境改善都可以有效减少老年人跌倒的发生。比如,北京市在全市推广“毛巾操”“太极操”“家庭健身椅子操”三套老年人防跌倒健身操,帮助老年人提高身体的平衡性和柔韧性。深圳罗湖推出只要到到所属的社区健康服务中心登记申请审核后,就会免费上门为符合要求的老人安装防跌倒扶手等等。
来源:医师网


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