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[经验交流] 院前环境如此恶劣 谁来护佑医护安全?

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1# 楼主
发表于 2017-3-18 22:54 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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院前急救环境复杂多变,谁也不知道你这一趟车出完后,接下来的下一个呼救现场在哪里,迎接你的是什么伤患?什么场景?什么救治条件?急救队员会遭遇到什么境遇。
新闻链接
4月15日晚22点32分,内蒙古国际蒙医医院接到120急救中心派单,称在东二环与北二坏交叉口一处工地有人打架受伤,需要救治。
急诊科护士小席与同事火速赶到事发地点。“两伙人打架,等我们去了其中一方的伤者已经被拉到了[根据相关法规进行屏蔽]253医院。”当时几个人浑身都散发着酒味,其中一个20多岁的男子头部受伤,身上有血。
医护人员把这名受伤男子带上救护车,上车后,该男子开始不停地打电话,情绪逐渐激动、躁狂起来。挂掉电话后,该男子随手将手机砸向了一旁的护士席晓倩,正好砸在了她的左眼上!
经过初步诊断,席晓倩的左眼睑皮裂伤3处,上睑伤口长15mm、下睑伤口长10mm、外眦角伤口长5mm。最近的伤口距离眼角仅1厘米。
打伤了护士,这人不但没有任何歉意,来到医院后还继续闹腾,见谁骂谁。无奈之下,医院只能拨打了110,派出所民警将该男子带走,目前案件正在进一步调查中。
这就是急救队员工作的常态。医院里还有哪个部门具有如此的社会性和前沿性?唯有120急救!
譬如笔者所在的120急救站。急救护士桃桃的遭遇有过之而不及。在急救站的这几年,桃桃经历过被恶狗追咬、被精神病人躁狂发作猛踢、深夜接诊外伤病人被凶手持刀追杀的种种场景,时至今日,桃桃仍在急救一线摸爬滚打,只是积累了更多的实战经验和灵活应对。
实战经验
看人下菜碟  作为一个急救护士,应该学会“看人下菜碟”,灵活应对。如果初步评估出眼前的这个伤患喝酒了,她就会避其锋芒,不去招惹这种失去理智的“醉鬼”,好汉不吃眼前亏,跟被酒精麻痹了神经或是收了**的不正常之人,你就不能照着正常人的思路走。
不能为了执行医嘱而“挨死打”  酒能乱性,酒精能让一些本就不是什么好东西的人,在酒精的作用之下更加的躁狂发作。在急诊科,急救队员常年累月的会跟这种人打交道,无可逃避,怎么办?作为护士的我们,注意刻意的保持一定的距离,能离他们远点,就远点,至少不能让他踢到你,打到你。即使医生给他开具了医嘱,家属或陪护拿回了药物要输液又将如何?有人跟你协助的时候,护士可以去扎针,但是,要更加的做好防护,避免飞来的拳脚和凶器!实在不行,输不成就不输,也不能送上前挨打。这一点,急诊护士晶晶就做的很不错,她会跟家属做好沟通,我害怕挨打啊,我再打上他还是折腾跑水……在急诊科,因为醉酒者不配合,也实在是没法配合,开好的药物输不完的情况,比比皆是,急救队员已经见怪不怪了,作为急救医护人员,对这种人,要机动灵活,安全为上,既不让患者遭受意外伤害,更要保护好自己。
学会规避风险  护士桃桃在院前急救时,跑的很快。跑的快体现在抢救病人上,也体现在逃避风险上。她的切身体会太多:到居民院里接诊,被院子里的狗追咬,她一下子就跑到邻家的院里,紧紧关上大门!在电梯里,这个狭小的空间里,那个躁狂的神经病抬腿就踢,这次桃桃的中招,疼的她蹲了下去,患者被家属和医生拉住!关键时刻,唯有自己警惕,这次被踢事件,让她记一辈子!如此,桃桃一遇危险,包括后来遇到恶犬,遇到砍红眼的暴徒……她都跑的很快,躲避得很及时,很会自救,此后留下“郭跑跑”的美名。
不和病人一般见识   在急诊科,经常有伤患就着酒劲,或是遭受意外伤害的伤患,因着怒气,在急诊大厅或是救护车上对着医护人员嘴里不干不净的骂骂咧咧,对于这种人,医护人员就不能跟他一般见识,不跟他过招,因为,他们满腔的怒火,需要一个发泄口,你不理他,他还想逮你出气,转嫁于你呢,急救队员要以宽广的胸怀,职业的理性,应对眼前的劣境。
因势利导,能不惹事就不惹事  院前急救工作,具有很强的社会性,又是急危重抢救的前沿阵地,我们要本着能少说话就少说话、谨言慎行的原则,突发的急诊和意外伤害,医护人员面对的常常是处于易激惹状态的人们,稍有不慎,就会引火烧身,假如有人在你面前发疯、发飙,你就当没有看见、听见,躲远点,找好逃生的路线,学会“屏蔽”一些负性的信息,此时,你千万不能接招和回击,你这样搭腔,他反而蹬鼻子就上脸了,你别理会他,无人喝彩,他们骂阵之后,累了,就会悻悻的离开,急救队员也就清净了。
(源自护士网)
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