怪病！！！请高手帮忙

H****0 · 发表于 2017-3-16 08:16

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男 50岁干部体型中等，五官有武官像，健谈，性急，不抽烟，偶尔少量饮酒。耳鸣（晚上明显），饮酒耳鸣会明显加重，睡眠时好时坏。眼稍有干涩，眼球大幅转动时耳鸣声会突然瞬间增大，血压160-150/100-110mmhg，（脖子向一侧劲量歪时血压会正常了）。头顶前半部有压痛点，老想闭眼，故意睁大眼睛时眼睛舒服些。血脂血糖正常，平时稍有畏寒现象，脉象好像是浮大中空的脉象，心跳稍快。其余无任何不适症状，请个位专家分析一下是咋回事。

梦*飞 · 发表于 2017-3-16 10:39

标准的颈椎病，去查查颈椎。

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l****9 · 发表于 2017-3-16 11:21

我个人也认为要检查劲椎！

周*祥 · 发表于 2017-3-16 16:15

高压，低压都高，不知道你的呼吸/分是多少，心律是多少?

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w****4 · 发表于 2017-3-17 06:58

眼干涩，耳鸣，饮酒加重，血压高，这是肝肾亏虚，肝阳上亢之症。恶风，怕冷，脉浮大中空而弦这是肝肾阴亏，气血虚弱，外受风寒之症。滋补肝肾，平抑肝阳，益气养血，祛风散寒。方药，允蔚子10，白蒺藜10，菊花10，枸杞子10，钩藤15，白芍15，当归15，川芎10，生地15，党参15 ，白术10，防风10，黄芪30，牛膝15，桑寄生15，葛根15，羌活10，石决明30，磁石30，泽泻15，甘草6。大家可供参考。

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l****8 · 发表于 2017-3-17 10:05

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l****8 · 发表于 2017-3-17 10:07

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c****3 · 发表于 2017-3-17 11:28

支持五楼！脉浮而中空，此乃阴不足，不能制约阳也，其有一分恶寒，既有一分表证。

s****o · 发表于 2017-3-17 11:39

益气聪明汤方证，清气不升耳目不利。

强****0 · 发表于 2017-3-17 11:47

清阳不升，浊阴不降，清窍不利。益气聪明汤合吴茱萸汤加减

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m****8 · 发表于 2017-3-17 15:33

我个人认为还是颈椎间盘突出可能性比较大，不排除是脑供血不足引起，可以做头颅CT或MR检查，脑电图检查以来明确诊断。

T****9 · 发表于 2017-3-17 15:36

whq780614 发表于 2017-03-17 15:36:18
眼干涩，耳鸣，饮酒加重，血压高，这是肝肾亏虚，肝阳上亢之症。恶风，怕冷，脉浮大中空而弦这是肝肾阴亏， ...

分析的很有道理，用药也讲究。

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l****3 · 发表于 2017-3-17 15:52

本人觉得有点像肝阳上亢

H****0 · 发表于 2017-3-17 17:45

lyq585858 发表于 2017-3-17 10:05
肝肾亏虚，中气下陷，肠胃有问题，请检查肠胃。

胃寒有一些，但很轻。不足以影响血压

H****0 · 发表于 2017-3-17 17:51

whq780614 发表于 2017-3-17 06:58
眼干涩，耳鸣，饮酒加重，血压高，这是肝肾亏虚，肝阳上亢之症。恶风，怕冷，脉浮大中空而弦这是肝肾阴亏， ...

服用天麻钩藤饮何其菊地黄汤加减五服后症状减轻，但血压没变化。

H****0 · 发表于 2017-3-17 18:06

二诊用药:天麻15g，党参15，白蒺藜20，菊花15，枸杞子15，钩藤15，丹皮15，当归15，地龙10，生地25，白术15，桑叶15，黄芪30，牛膝15，桑寄生15，葛根15，羌活10，石决明24，磁石30，女贞子15g，泽泻15，泽泻15g，钩藤15g山茱萸30g 五剂后耳鸣减轻，血压无变化。但
饮酒后耳鸣又复发。

l****8 · 发表于 2017-3-17 18:50

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l****8 · 发表于 2017-3-17 18:53

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H****0 · 发表于 2017-3-17 21:24

lyq585858 发表于 2017-3-17 18:50
不要以为仅仅是胃寒，胃病可能是影响血压的主要原因。

不要以为仅仅是胃寒，胃病可能是影响血压的主要原因。 ---求解

w****4 · 发表于 2017-3-17 21:34

Hgy020 发表于 2017-03-17 21:34:47
二诊用药:天麻15g，党参15，白蒺藜20，菊花15，枸杞子15，钩藤15，丹皮15，当归15，地龙 ...

禁酒，中药疗程不够。病从口入，生活方式很重要。

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H****0 · 发表于 2017-3-17 22:07

周佳祥发表于 2017-3-16 16:15
高压，低压都高，不知道你的呼吸/分是多少，心律是多少?

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高压，低压都高，不知道你的呼吸/分是多少，心律是多少? 83次

H****0 · 发表于 2017-3-17 22:09

周佳祥发表于 2017-3-16 16:15
高压，低压都高，不知道你的呼吸/分是多少，心律是多少?

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高压，低压都高，不知道你的呼吸/分是多少，心律是多少? 心律83

H****0 · 发表于 2017-3-17 22:14

lyq585858 发表于 2017-3-17 10:07
把饮食、大小便的情况介绍一下。

饮食和二便正常，吃凉东西后胃有不适现象

老*啊 · 发表于 2017-3-17 22:25

初步判断该患者是湿热郁于上，伤热下寒，相火不降，中气已虚。

老*啊 · 发表于 2017-3-17 22:27

初步判断该患者是湿热郁于上，伤热下寒，相火不降，中气和肾气已虚。具体治疗还得有关键性的四诊要素才行。

老*啊 · 发表于 2017-3-17 22:30

本帖最后由老郑啊于 2017-3-17 22:31 编辑

楼主的脉暂且不说，从症状看，应该是湿热郁堵于上，上热下寒，中虚肾气虚的原因故而耳鸣经络不通。至于治疗，还得有更关键的要素才行。从笔者的描述来看，四诊采集关键性的一些要素还不够。

l****8 · 发表于 2017-3-18 07:30

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赵*春 · 发表于 2017-3-21 10:13

肝阳上亢引起的眩晕症，可以试试天麻钩藤饮合左归丸试试。

g****6 · 发表于 2017-3-22 15:24

我认为和颈椎有关，颈椎压迫血管，故血压和头部位置有关

g****6 · 发表于 2017-3-22 15:25

建议做颈椎核磁

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