2017护士资格考试重要知识点66个

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　1、原因未明的急性中毒洗胃选用：清水
　　2、有机磷农药所致急性肺水肿用：阿托品
　　3、***中毒用：硫代硫酸钠
　　4、关节脱位的特征性表现是：弹性固定
　　5、高位小肠梗阻除腹痛外最主要症状是：呕吐频繁
　　6、最常见的疝内容物是：小肠
　　7、急性重症胆总管炎病人梗阻原因主要是：胆管结石
　　8、手术前应行清洁灌肠的是：结肠或直肠手术
　　9、能预防局麻药中毒的术前用药是：苯**钠
　　10、裂典型的临床表现：周期性规律疼痛
　　11、妇科常用特殊检查中，防癌普查最常用的检查方法是：宫颈刮片检查
　　12、定进入第二产程最重要的表现是：肛查：宫口开全
　　13、性胸膜炎病人常取：患侧卧位
　　14、服毒物患者在洗胃时，每次洗胃液体量为：200-300m1
　　15、癌易向下列何处淋巴结转移：左锁骨上淋巴结
　　16、体调节酸碱平衡最迅速的一条途径是：血液缓冲系统
　　17、发生嵌顿的腹外疝是：股疝
　　18、急性阑尾炎的最常见最重要体征为：右下腹固定压痛点
　　19、胆道蛔虫病的典型表现是：突然发作上腹部“钻顶”样疼痛
　　20、乳癌多发生于：**外上象限
　　21、胆石症取石手术后，下列哪项是拔除“T”管引流的指征：术后2周，引流量减少，造影通畅
　　22、初期复苏的首要关键：保持呼吸道通畅
　　23、一般情况下，颈、胸、腹部手术后采用：半坐卧位
　　24、腹腔穿刺抽到不凝固血液，可见于：肝、脾破裂
　　25、对确定肿瘤的诊断价值最大：活组织病理检查
　　26、瘢痕性幽门梗阻最主要的临床表现是：呕吐大量隔餐或隔夜食物
　　27、煮沸消毒时为提高沸点可在水中加入：碳酸氢钠
　　28、支气管呼吸音只见于：肺炎
　　29、通过哪项评估可判定病人需要吸痰：呼吸音
　　30、肠鸣音亢进时每分钟至少能听到：10次
　　31、白细胞分类计数，中性粒细胞(包括杆状核，分叶核)正常应占：50%75%
　　32、成人男性血红蛋白正常参考值范围为：120-160g/L
　　33、尿蛋白定量标本瓶中的防腐剂是：甲苯5ml
　　34、尿液呈酱油色见于：急性溶血
　　35、正常人每日无形失水量为：850ml
　　36、各种类型休克基本病理变化是：有效循环血量锐减
　　37、甲状腺危象的主要原因是：术前准备未达要求
　　38、治疗骨折最常用的方法是：手法复位与外固定
　　39、女性青春期开始的重要标志是;月经初潮
　　40、新生儿可从母体获得，但3-5个月后逐渐消失的抗体是：IgG
　　41、急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是：紧急手术胆道减压
　　42、呼吸衰竭患者禁用：**
　　43、外周血中反应骨髓幼红细胞增生程度的首选项目是：网织红细胞百分数
　　44、血清白蛋白显著降低最常见于：慢性肝病
　　45、洋地黄类药物的常见心血管系统毒性反应为各种心律失常，其中最常见的是：室性期前收缩多呈二联律、三联律
　　46、使用洋地黄类药物的绝对禁忌证是：洋地黄中毒或过量
　　47、主动脉狭窄最有意义的体征是：主动脉瓣区闻及收缩期吹风样杂音
　　48、与肺癌的**最密切的是：吸烟
　　49、引起心脏后负荷过重的疾病常见于：高血压
　　50、呼吸衰竭患者导致CO2潴留机制是：肺泡通气不足
　　51、细菌性肺炎最常见的病原菌是：肺炎球菌
　　52、护理理论四个基本概念的核心是：人
　　53、现代医学模式为：生物-心理-社会医学模式
　　54、护理理论的四个基本概念：人、环境、健康、护理
　　55、人与人交往的过程中，运用语言性沟通技巧约占：35%
　　56、世界上第一所正式护士学校创建于：1860年，英国
　　57、结核病最主要的传播途径是：飞沫
　　58、支气管肺癌最常见的早期症状是：阵发性**性干咳
　　59、二尖瓣狭窄患者最易出现的心律失常是：房颤
　　60、慢性阻塞性肺疾病患者的标志性症状是：进行性加重的呼吸困难
　　61、异位妊娠病人就诊的主要症状是：腹痛
　　62、雌激素的生理功能是：提高子宫肌肉对缩宫素的敏感性
　　63、诊断异位妊娠简单可靠的辅助检查是：**后穹窿穿刺
　　64、妊娠高血压疾病的基本病理变化是：全身小动脉痉挛
　　65、老年性**炎进行**灌洗常用的药液是：1%乳酸
　　66、正常的胎心音为：120～160次/分

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背诵知识

1. 慢性阻塞性肺疾病
　　老年人+咳、痰、喘→慢性支气管炎
　　进行性呼吸困难+桶状胸+过清音→肺气肿
　　老年患者+咳、痰、喘+桶状胸+过清音+肺功能→COPD
　　慢性呼吸系统病史+右心衰体征→肺心病
　　2.肺炎
　　青壮年+受凉+高热+湿啰音+铁锈色样痰→大叶性肺炎
　　婴幼儿+咳、喘+呼吸困难体征(鼻翼扇动+三凹征)→支气管肺炎
　　发绀+鼻扇征(+)、三凹征(+)+两肺可闻及喘鸣音及湿啰音+呼吸快、心律快→左心衰
　　肝大+双下肢水肿→右心衰
　　儿童+阵发性**性咳嗽+关节疼→支原体肺炎
　　3.支气管哮喘
　　青少年+过敏性鼻炎+发作性喘憋+满肺哮鸣音→支气管哮喘
　　4. 肺癌
　　中老年人+吸烟史+**性咳嗽(or痰中带血)+毛刺(边缘不整齐)→肺癌
　　5. 呼吸衰竭
　　老年患者+慢性呼吸系统病史+紫绀+血气→呼吸衰竭
　　PaO2<60mmHg Ⅰ型呼衰
　　PaO2<60mmHg+PaCO2>50mmHg Ⅱ型呼衰
　　pH<7.35 酸中毒
　　pH>7.35 碱中毒
　　慢性呼吸系统病史+意识障碍→肺性脑病
　　6.结核病、肺结核、结核性胸膜炎、肠结核
　　低热、盗汗、乏力、体重下降→结核中毒症状
　　咳嗽、咳痰、咯血+结核中毒症状+抗生素治疗不好转→肺结核
　　胸廓膨隆+气管偏+语颤减弱+叩浊+呼吸音减弱+心界移位+心界叩不清→胸腔积液体征
　　结核中毒症状+胸腔积液体征→胸腔积液：结核性胸膜炎可能性大
　　肺结核病史+心包炎体征→结核性心包炎可能性大
　　心包炎体征：
　　颈静脉怒张+肝颈静脉回流征阳性+肝大+心音低钝→心包积液
　　心尖负性搏动+心脏浊音界不大+心音低钝→缩窄性心包炎
　　陈旧结核病灶+膀胱**征+肾实质变薄并有破坏→泌尿系结核
　　膀胱**征：尿频、尿急、尿痛
　　7. 胸部闭合性损伤 (肋骨骨折、血胸和气胸)
　　胸外伤+骨擦音→肋骨骨折
　　胸外伤+广泛皮下气肿(or握雪感)+气管偏、叩鼓、呼吸音消失+高压气体→张力性气胸
　　胸外伤+气管移位、叩浊、呼吸音减弱+液性暗区+肋膈角消失+弧形高密度影→胸腔积液(血胸)
　　8.高血压病
　　高血压病史+血压显著增高(收缩压≥200mmHg)+靶器官功能障碍→高血压危象
　　9.心律失常
　　心悸眩晕+气短+胸部不适+短绌脉+窦性P波消失→心房颤动
　　心悸+二联律(三联律)+第一心音增强+P波提早出现(QRS波提早出现)→期前收缩
　　意识丧失、抽搐或发绀+呼吸停止+瞳孔散大+心音、脉搏、血压消失+ QRS波群与T波消失→心室颤动
　　青中年患者+阵发性心慌+突发突止+ ECG(QRS波室上型+未见明显P波)→阵发性室上速
　　10.冠心病
　　中老年患者+吸烟史+胸痛>30分钟+服用硝酸甘油不缓解+ST段弓背抬高→心梗
　　① V1-V6 广泛前壁心梗
　　② V1-V3 前间壁心梗
　　③ V3-V5 局限前壁心梗
　　④ Ⅱ、Ⅲ、AVF 下壁心梗
　　中老年患者+吸烟史+胸痛3-5分钟+服用硝酸甘油缓解+ST段水平下移→心绞痛
　　11.心力衰竭
　　高血压+呼吸困难(活动后、夜间阵发、端坐呼吸)+肺部干湿啰音+左心扩大→左心衰
　　水肿(踝水肿、重度水肿、四肢凹陷性水肿、体重增加) +胸腔积液+肝大、肝颈征(+)→右心衰
　　12. 心脏瓣膜病
　　主要瓣膜杂音
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　　出现时期 开关瓣 杂音性质
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　　二狭 舒张期 开 隆隆样
　　二闭 收缩期 关 吹风样
　　主狭 收缩期 开 喷射样
　　主闭 舒张期 关 叹气样
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　　例如：胸骨左缘第3肋间隙舒张期叹气样杂音+毛细血管搏动征(+)→主动脉瓣关闭不全
　　13. 休克
　　出血+ P↑、Bp↓+四肢湿冷、脉压变小→失血性休克
　　P>100次/分+R>20次/分+Bp90/70mmHg+脉压≤20mmHg→休克早期
　　青年+上感染症状+急性左心衰+心大→心肌炎
　　P↑、Bp↓+脉搏细速、四肢发凉→休克体征
　　左心衰+休克体征→心源性休克
　　14.先天性心脏病
　　小儿+胸骨左缘2-3肋间收缩期喷射性杂音+第二心音增强或亢进+肺门“舞蹈症” →房间隔缺损
　　小儿+胸骨左缘第3-4肋间能扪及收缩期震颤+3-4肋间Ⅲ～Ⅳ级反流性杂音;第二心音(P2)增强+左房、左右室增大→室间隔缺损
　　小儿+胸骨左缘第2肋间响亮的连续性机器样杂音+ P2亢进+左、右心室增大→动脉导管未闭
　　青紫+杵状指(趾)+蹲踞现象+缺氧发作+靴形心影→法洛四联症
　　15.感染性心内膜炎
　　发热+非特异性症状(脾大、贫血、杵状指)+动脉栓塞+心脏杂音+周围体征+“耳垂组织细胞”现象→感染性心内膜炎