每日一题 216：头颅CT平扫示右侧小脑大量出血

踏**牛

  [13号传答案]

65岁患者，头颅CT平扫示右侧小脑大量出血。哪项陈述是错误的？

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A. 所有小脑出血都是急症手术的适应症
B. 自发性小脑出血是一个重要的、可危及患者生命的眩晕原因
C. 共济失调将是该患者的一个重要临床表现
D. 长期高血压和小穿通血管破裂，是三分**此类患者最可能的病因

杯**茶

A. 所有小脑出血都是急症手术的适应症  微量或者小量出血手术治疗弊大于利。

踏**牛

杯酒清茶 发表于 2017-1-11 13:55
A. 所有小脑出血都是急症手术的适应症  微量或者小量出血手术治疗弊大于利。

感谢你的解答，答案13号公布，相信你从中也学到了不少东西，

杯**茶

@踏青放牛 图片与内容不符，换一张图片吧

踏**牛

杯酒清茶 发表于 2017-1-11 15:11
@踏青放牛 图片与内容不符，换一张图片吧

谢谢提醒,今天有点急事,发帖后未有检查,对不起.

幸****客

A. 所有小脑出血都是急症手术的适应症

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此消息发自Android版诊疗助手

踏**牛

幸运的东方来客 发表于 2017-1-12 08:29
A. 所有小脑出血都是急症手术的适应症

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感谢你的解答，答案13号公布，相信你从中也学到了不少东西，

踏**牛

正确答案：A
解析：
除非极端情况，对于小脑出血的最佳治疗目前还没有共识。一般认为，如果患者清醒、格拉斯哥昏迷评分为14分或更高（有些人使用9分的阈值）；出血量少（有些人使用直径<30毫米阈值，另一些人使用直径<40毫米阈值）且无脑积水，最好使用保守、支持疗法，并密切监测病情变化。此外，大多数人认为，昏迷、瘫软、且无脑干反射的患者，也是采用保守和支持治疗的适应症。