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[脑血管病] 作为医者,我们可以时刻自诩问心无愧吗?

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发表于 2017-1-10 22:08 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 jsdfnicholas 于 2017-1-14 20:25 编辑

    为什么想起来谈这个话题呢?让我们先从一个病例展开——
    患者中年女性,三月前因小脑出血脑疝急诊入院,予以急诊开颅,术后MRI如下:


IMG_1968.JPG


    片子很漂亮,出血完全清除,但术后患者一直昏迷未转醒,结合大量的基础性疾病及术前脑疝形成,在术后一个半月时,我们也不抱太大的希望了,家属非常难过。但是在近两月时,患者奇迹般睁眼,并在短短一周时间内GCS评分飞跃性上升,达到遵嘱活动。


    预后难以想象的好!


    但是,这里要说的是术后半月时的一个小插曲——伤口拆线后,后颅凹去骨瓣处开始出现少许硬膜下积液,未予重视,予以弹力绷带加压包扎后即另其转至外院康复。


    上周,这位患者再次入院,原因是——


IMG_1966.JPG


IMG_1967.JPG


IMG_1964.JPG


IMG_1965.JPG


    内行人应该能看得出来这是什么!这是责任心!


    术后产生硬膜下积液在神经外科术后并不少见,但产生这么大量的积液就要好好反省了,反省自己的手术,反省自己的良知。


    言语或许有些重,但是这例病史非计划二次入院的原因是:因凌晨急诊手术,所以关颅时未减张缝合脑膜,而是直接贴敷了一张免缝脑膜,且肌肉全层缝合,未逐层紧密缝合。


    为了手术早些结束,自己可以早些回家,给患者及家属造成的是什么呢?


    金钱、痛苦!!!


    所以我上述的话语应该不过份吧!而在广大基层或者大型医院,这样的例子比比皆是,患者也许不了解,以为这是术后常见的并发症,是的,家属没有意见,但我们可以过自己这一关吗?


    如果可以,而且“可以”的医者还不少,那中国广大的百姓要“受苦”了!、


    最后,我要说,这样的事件还有很多,医者也是人,也有七情六欲,家属的质疑声、家中的烦恼事、晋升的困难往往另我们的治疗出现一些“主观的变化”。


    在时时刻刻被亚健康包绕时,我们一定要把住本心,当我们老了,躺在摇椅上不能动弹,回忆这一生的学海医涯,可以——
   
    没有愧疚,没有遗憾!

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本帖被以下淘专辑推荐:

发表于 2017-1-11 08:23 | 显示全部楼层
医者仁心,医生真的很多时候是良心活,关键要对得起自己的良心。
收到5朵
发表于 2017-1-11 10:40 | 显示全部楼层
只怕是很难很难
发表于 2017-1-11 14:39 | 显示全部楼层
作为医者,我们可以时刻自诩问心无愧吗?
20多年的从业经历,只能回答,绝大多数时候可以问心无愧。但时时刻刻,我要自我反省。。。。。。
收到5朵
发表于 2017-1-11 16:15 | 显示全部楼层
如果每个医务人员都有一颗高度责任心,有些事情是可以避免的...自己真能做到问心无愧时 那就是造福百姓、积德行善!
收到5朵
 楼主| 发表于 2017-1-12 06:49 | 显示全部楼层
修竹临风 发表于 2017-01-12 06:49:20
医者仁心,医生真的很多时候是良心活,关键要对得起自己的良心。 ...

是的、太多的治疗还是相当主观的!

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此消息发自iPhone版诊疗助手
 楼主| 发表于 2017-1-12 06:50 | 显示全部楼层
xxb73 发表于 2017-01-12 06:50:27
作为医者,我们可以时刻自诩问心无愧吗?
20多年的从业经历,只能回答,绝大多数时候可以问心无愧。但 ...

没错,一个好的医生往往都是靠一些血的教训成长的!

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此消息发自iPhone版诊疗助手
 楼主| 发表于 2017-1-12 06:51 | 显示全部楼层
461695688 发表于 2017-01-12 06:51:54
如果每个医务人员都有一颗高度责任心,有些事情是可以避免的...自己真能做到问心无愧时 那就是造福百姓 ...

人非圣贤、孰能无过,拿住本心,尽力为之!

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此消息发自iPhone版诊疗助手
发表于 2017-1-12 09:14 | 显示全部楼层
没有看到一张CT片子

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此消息发自iPhone版诊疗助手
 楼主| 发表于 2017-1-14 20:27 | 显示全部楼层
lwwqm 发表于 2017-1-12 09:14
没有看到一张CT片子

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