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本帖最后由 samm221 于 2017-1-11 23:26 编辑
患儿第一天晚上发烧至39.5,予以夫西地酸钠、地米、炎琥宁静滴后体温降至37.7, 美林自备
第二天早上复诊,体温36.7,无咳嗽咳痰,有咽充血,扁桃腺肿2-3度,无明显咽痛,血常规、CRP 正常,继续夫西地酸钠、炎琥宁静滴,同时给予柴桂口服3次、阿莫西林克拉维酸钾,晚上口服1次,美林、退热贴自备 。当天晚上,再次发热,达39.8,外院再次查血常规、CRP、EV病毒抗体均阴性,口服美林体温降至38.7左右。
第三天早上体温39.2 无咳嗽咳痰,有右侧咽痛,右侧扁桃腺红肿,有一小块黄白色附着(非整个扁桃腺,后来想想还有点像溃疡面附着,但是颜色觉得比溃疡面的亮)请示上级如果局部化脓可以用碘甘油,加小儿咽扁颗粒口服,下午电话回访,无发热,精神可,未来取药。夜间再次发烧39 ,夜间吃美林后,有出汗
第四天上午体温36.7,咽痛,右侧嘴唇有破溃有结痂,治疗未变 。夜间再次发烧38.5,美林口服。
第五天上午体温37.5,咽痛,右侧嘴唇有破溃结痂,治疗不变。夜间未发烧。
第六天上午体温正常,咽痛,双侧颊黏膜均有溃疡,右2左1,右侧充血似愈合面,左侧有0.8-1.0cm 大小椭圆形溃疡。右嘴唇破溃结痂变小,在其唇黏膜交界处可见连在一起的溃疡约0.5cm 大小的溃疡,手足无疱疹,予以西瓜霜喷剂和利巴韦林颗粒口服。
今日第七天,未来复诊
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