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[心电与临床] 心电图学习20170108 长间期

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发表于 2017-1-8 15:11 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 htchb 于 2017-1-8 15:20 编辑

希望大家分析心电图时,尽量从以下四项分析。
1、【心电图诊断】
2、【心电图诊断依据】
3、【鉴别诊断】
4、【临床意义】
患者男,81岁,已婚,农民,于201701061423分因"反复胸闷气急30年,再发1"入院。
.患者老年男性,慢性过程,急性起病。2."反复胸闷气急30年,再发1"入院。3.患者30年来每于劳累或情绪激动后感胸闷、气急不适,曾至***医院就诊,考虑为"冠心病房颤,心功能不全",今年多次入住本院。8月份住予以口服"胺碘酮,呋塞米,螺内酯,曲美他嗪、美托洛尔"等药物处理,患者症状基本缓解,但常于一般体力劳动后感胸闷、心悸、气急不适。患者昨日无明显诱因下再次出现胸闷心悸不适,同时伴有气急不适,夜间尚能平卧,无明显咳嗽、咳痰,无痰中带血,在家自服药物后无明显改善,遂今至我院就诊,今为进一步诊治收住入院。患者病程中无发热、畏寒,无头痛、头昏,无咳嗽、咳痰,无胸痛或心前区疼痛,无恶心、呕吐,无腹痛腹泻,食眠欠佳,大小便正常。4.既往有"高血压"病史10余年,血压最高达180/90mmHg,平素口服贝那普利,血压控制情况不详。否认"糖尿病"病史,有痛风病史,膀胱癌术后3年,恢复可。否认外伤史,否认输血史,否认药物、食物过敏史。5.查体:T36℃,P70/分,R20/分,BP140/90mmHg。神志清晰,精神萎,步入病房,查体合作,全身浅表淋巴结不肿大,口唇微绀、咽部无充血。气管居中,颈静脉显露,胸廓无畸形,两侧呼吸运动对称,语颤对称,两肺叩诊清音,两下肺呼吸音低,未闻及干、湿啰音。心率60/分,心律绝对不齐,第一心音强弱不等,未闻及病理性杂音。腹平软,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性。双下肢无水肿。NS-

动态心电图截图
1_副本.jpg 2_副本.jpg 3_副本.jpg


8月心电图
11_副本.jpg 22_副本.jpg



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 楼主| 发表于 2017-1-8 15:17 | 显示全部楼层
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发表于 2017-1-11 17:53 | 显示全部楼层
学习了,这种病例分享分析的方式挺好
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