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[病案讨论] 顽固性呃逆一例

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发表于 2017-1-7 09:43 | 显示全部楼层 |阅读模式

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患者60岁,2年前因劳累加生气上火,致呃逆。症状描述:连续拔气,起初晚上较重,之后不分昼夜。看似属于胃气上逆,看过中医无数。均认为肝阳上亢。给予中药不详,丁香柿蒂散之类也无效。针灸无数无效。患者自述血脂高,颈动脉斑块。
发表于 2017-1-7 20:03 | 显示全部楼层
服用泌特或二甲硅油试试

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发表于 2017-1-7 21:23 | 显示全部楼层
呃逆一般是由于膈肌痉挛所致,建议查一下膈肌相邻位置的器官有无病变**膈肌。

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发表于 2017-1-8 08:43 | 显示全部楼层
病人是否有便秘存在,若有通其便,只可愈矣。若没有时否因其他疾病,也可回顾前面治疗重新拟订治疗方法!

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发表于 2017-1-8 19:58 | 显示全部楼层
有没有用碳酸氢钠,碳酸氢钠可导致呃逆

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发表于 2017-1-8 20:59 | 显示全部楼层
用维生素B1片加氯丙嗪片

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发表于 2017-1-8 23:32 | 显示全部楼层
肉豆蔻半个嚼食,屡试不爽…

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发表于 2017-1-9 10:01 | 显示全部楼层
zhang1967 发表于 2017-1-8 08:43
病人是否有便秘存在,若有通其便,只可愈矣。若没有时否因其他疾病,也可回顾前面治疗重新拟订治疗方法!

...


大便正常,一日一次。饮食可以的

发表于 2017-1-9 10:02 | 显示全部楼层
xiangheming2008 发表于 2017-1-8 19:58
有没有用碳酸氢钠,碳酸氢钠可导致呃逆

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没有啊正常
发表于 2017-1-10 10:33 | 显示全部楼层
一般非中枢性呃逆,用耳中穴立效。但是中枢性就效果不佳了,我有个肿瘤医院的老师,如果用耳穴无效,他是用针灸,先在舌下一个穴放血,再是哑门针向大椎方向,她专门介绍的,说效果很好。我没用过。因为在肿瘤医院这种中枢性的顽固呃逆很多。

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  • alooia+10非常感谢!!!
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发表于 2017-1-10 21:59 | 显示全部楼层
盐酸利多卡因注射液5ml+生理盐水30ml口服

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发表于 2017-1-11 21:10 | 显示全部楼层
最主要查找病因,针对病因治疗。

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发表于 2017-1-11 22:19 | 显示全部楼层
芍药甘草汤合生脉饮试试。

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发表于 2017-1-13 10:24 | 显示全部楼层
旧日足迹 发表于 2017-1-11 21:10
最主要查找病因,针对病因治疗。

都需要做哪些检查?
发表于 2017-1-14 08:02 | 显示全部楼层
进一步检查,做一个胃镜。

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发表于 2017-1-14 09:34 | 显示全部楼层
检查膈肌周围器官,有无肿瘤压迫

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发表于 2017-1-18 09:46 | 显示全部楼层

呃逆是由于膈肌痉挛所致,用解痉挛药物

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发表于 2017-1-19 13:08 | 显示全部楼层
疏肝理气,活血化瘀,用逍遥散试试!
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