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[病案讨论] 腹痛6天(原创)

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1# 楼主
发表于 2017-1-6 13:42 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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一般情况:徐某某,男,9岁,汉族,学生。

主诉:腹痛6天。

现病史:患者于6天前开始出现腹痛,腹痛为阵发***痛,有游走性,以脐周为主,无呕吐及腹泻,无发热,曾在当地卫生院就诊,(具体用药不祥)效果欠佳,今来就诊,患者无咳嗽及气喘,食欲差,睡眠可,尿量可。

既往史:既往无类似发作史,无手术外伤史。

预防接种史:有规律的预防接种史。

传染病史:无结核肝炎等传染病病史。

体格检查:体温:36.5。脉搏:96次/分,呼吸:21次/分,血压:未测。
神清,精神可,全身无皮疹,无黄染,无浅表淋巴结肿大,口唇红润,口腔无溃疡,咽无充血,扁桃体无肿大,表面无脓性分泌物,颈软,两肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律:96次/分,律齐,无杂音,腹软,莫菲点有轻度压痛,莫菲氏征阴性,脐周及左下腹有压痛,无反跳痛,肝区肾区无叩击痛,肠鸣音4一7次/分,四肢末梢暖,生理反射存在,病理反射未引出。

辅助检查:腹部超声、血常规见图。

请分析诊断和治疗?

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2# 沙发
发表于 2017-1-7 12:55 | 只看该作者
肠系膜淋巴结炎,做腹部B超,探查有无肿大的淋巴结。临床中碰到类似病人,还会查微量元素,缺钙的情况也常见,导致肠痉挛腹痛。

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此消息发自Android版诊疗助手

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3# 板凳
发表于 2017-1-7 20:21 | 只看该作者
请教各位师傅了   我不清楚

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此消息发自Android版诊疗助手
4
发表于 2017-1-7 20:24 | 只看该作者
支持排除肠系膜淋巴结炎

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5
发表于 2017-1-15 20:56 | 只看该作者
考虑是肠系膜淋巴结炎,建议超声腹部探查,胆囊超声强回声团伴声影,是否伴有胆囊结石,请其他各位老师帮分析下

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  • jjmjZy+3感谢老师的分析!
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6
发表于 2017-1-21 12:02 | 只看该作者
有可能是回虫引起.

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  • jjmjZy+2感谢您的分析!
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7
发表于 2017-1-24 08:54 | 只看该作者
儿科问题,儿科处理,他们见多识广,血常规无嗜酸性细胞计数及比例,如果高,需警惕寄生虫性

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  • jjmjZy+2感谢支持!感谢分享!
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