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[主题活动] 【迎新年】内科区有奖分享活动-诊室的故事

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发表于 2017-1-3 22:46 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 踏雪无痕 于 2017-2-20 20:45 编辑

      诊室的故事-讲述咱医生自己的故事!为迎接春节的到来,爱爱医内科区举行有奖分享活动,
      各位老师在日常接诊过程遇到的特殊的事情,典型的病例、诊疗过程中上级医师的临床分析,同行一句提示,您认为有意义的、从中受到启发的,都可以把它描述下来,把身边发生的故事讲述给大家听。
       您可以以病例的形式发帖、也可以以叙述的方式发帖,希望您的故事能启发到或感动到更多的战友!
       活动时间:2017年1月10日-2月20日。
       大家请按《诊室的故事》加作者自拟题目为开头的形式发帖,论坛将根据帖子的内容和精彩程度给予相应的积分和鲜花奖励!并评选出各等奖项,欢迎并期待您的参与!
   [奖励设置]   
       一等奖:    1名      实物奖励:最新爱爱医杂志1本        虚拟奖励:专业积分2个
       二等奖 :   5名      实物奖励:2017年台历1份     虚拟奖励:专业积分2个
       三等奖 :   10名     奖励1个专业积分+鲜花10
     
收到15朵
发表于 2017-1-4 21:37 | 显示全部楼层
活动不错,关键需要大家多多参与啊。
收到10朵
发表于 2017-1-10 08:28 | 显示全部楼层
内科区迎新年活动今天开始了,期待各位分享自己的诊疗经历。
发表于 2017-1-10 11:19 | 显示全部楼层
      好事, 上周事,时间关系简单点。
      患者,24岁,以腹痛腹泻1天来就诊,为水样便。查体,其他无阳性体征。腹部平软,脐周围压痛,无反跳痛。既往史。月经史:自诉月经期正常,查血常规,大便常规正常,拒绝检查B超,理由诉院外B超肠胀气未查。门诊留观,静滴第二组甲硝唑,患者出现剧烈腹痛,大汗淋漓,面色苍白,血压下降等症状,考虑:甲硝唑过敏。请我急会诊,体查:腹膜炎体征,晕,不排除宫外孕,急请妇产科会诊,后穹窿穿刺阳性。急诊手术。哈哈,没有详写病情。

点评

对老师的病例很期待奥,希望好日看到老师的故事  发表于 2017-1-11 18:26
老师很棒!不过按活动要求要另起主题(发主题帖),期待您更多精彩!  发表于 2017-1-10 14:52
收到10朵
发表于 2017-1-10 11:23 | 显示全部楼层
   还有一例丝虫病诊疗经历。有时间再写。
发表于 2017-1-10 12:11 | 显示全部楼层
支持活动,立即参加!
发表于 2017-1-10 12:15 | 显示全部楼层
笨婆 发表于 2017-1-10 11:23
还有一例丝虫病诊疗经历。有时间再写。

感谢你的参与,共同学习,期待你的精彩。
发表于 2017-1-10 12:15 | 显示全部楼层
笨婆 发表于 2017-1-10 11:23
还有一例丝虫病诊疗经历。有时间再写。

感谢你的参与,共同学习,期待你的精彩。
发表于 2017-1-11 17:27 | 显示全部楼层
笨婆 发表于 2017-1-10 11:19
好事, 上周事,时间关系简单点。
      患者,24岁,以腹痛、腹泻1天来就诊,为水样便。查体,其他 ...

这个病例不错,请按照活动要求单独发帖,也许会获奖呦!
发表于 2017-1-11 18:28 | 显示全部楼层
好活动,感谢姜老师推出这样的活动让我们在过年休息的时候也可以进行学习交流
也期待站内各位老师积极参与
鲜花积分送不停奥
收到5朵
发表于 2017-1-12 19:58 | 显示全部楼层
支持活动,积极参与!
收到5朵
发表于 2017-1-13 07:12 | 显示全部楼层
必须分享在本版块吗?

点评

感谢老师的关注,在內科区任何一个版块发帖都可以。  发表于 2017-1-13 07:52
发表于 2017-1-16 16:56 | 显示全部楼层
踏雪无痕 发表于 2017-1-11 17:27
这个病例不错,请按照活动要求单独发帖,也许会获奖呦!

时间,时间,忙
发表于 2017-1-24 10:28 | 显示全部楼层
女性患者,25岁,未婚,3天前食冷食后出现腹胀、呕吐、上腹隐痛,1天前呕吐加重,一日呕吐十数次,呕吐物为胃内容物,非喷射性呕吐,无头痛、发热,无咳嗽、咳喘,无胸痛、胸闷,无腹泻,无尿频、尿急、尿痛,曾在本村卫生室诊疗,给以输液治疗,疗效不佳。查体:腹软肝脾不大,上腹部轻度压痛,无反跳痛,腹鸣音存在不亢进,无气过水声。经抗感染及对症治疗三天,病情无好转,为求进一步寻找呕吐原因,查腹平片报告未见异常,可排除肠梗阻,反复追问患者及其患者其母一口同声说没有结婚,也没有相处对象,而且月经正常。经反复做患者思想工作后,查妇科B超报告:膀胱充盈下探测宫内可探及一孕囊,囊内可见胚芽组织,与原始心管搏动,两侧附件未探及异常回声。B超诊断为宫内孕,早孕约56天。患者频繁呕吐的原因已明确为早孕反应所致,可进一步明确为早孕反应,并向患者及其母交代病情。患者终于承认有男朋友,但是家人反对,所以一直不敢告诉家人,频繁呕吐原因为早孕反应。有时候医生诊断病情不能单靠患者的坚持。
收到8朵
发表于 2017-1-24 22:20 | 显示全部楼层
dijiuzuihongyan 发表于 2017-1-24 10:28
女性患者,25岁,未婚,3天前食冷食后出现腹胀、呕吐、上腹隐痛,1天前呕吐加重,一日呕吐十数次,呕吐物为 ...

老师可以按照活动要单独发帖呢
发表于 2017-1-28 20:33 | 显示全部楼层
我和大家分享下几年前遇到的病例:某日急诊送来一个男子40来岁偏瘦,家人描述发现时患者出现精神亢奋,好像都不认识人了,而且对人具有攻击性,查体生命体征基本稳定,也没有出现类似病史,无其他疾病史。当时我们怀疑是不是精神分裂或者精神受到刺激或者脑部病变等,后来辅助检查:头部CT:未见异常 ,大生化:其他都正常,就是血糖只有1.3毫摩尔/升。治疗:给以50%GS静脉注射,很快就好转了,然后转入病房。就简单的描述下,细节记得不是很清楚了谢谢!
收到5朵
发表于 2017-1-28 20:35 | 显示全部楼层
dijiuzuihongyan 发表于 2017-1-24 10:28
女性患者,25岁,未婚,3天前食冷食后出现腹胀、呕吐、上腹隐痛,1天前呕吐加重,一日呕吐十数次,呕吐物为 ...

这种情况我以前遇到过一个女孩子15岁也是这样,所以问不出来就直接B超和尿检,个人感觉可以常规做,这样安全些呵呵
头像被屏蔽
发表于 2017-2-1 13:04 | 显示全部楼层
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
发表于 2017-2-7 16:58 | 显示全部楼层
                                                      诊室的故事
                                                      细致是医生的守护
      作为一名医务工作者,尤其是医生,面对痛苦的患者,权力和职责是巨大的。患者来看医生,是患者及其家属对医生的一种信任,也是一种托付。医生不仅要有很好的专业技能与知识,而且要有良好的医德素质,要有责任心。
      记得是去年六七月份某天下午,四五个女同志扶着一48、9岁妇女到我诊室求诊。当时,该患者主诉:气短,腹痛头晕,心烦,冷汗半小时。询问检查整理情况:半小时前,患者吃了一小个柑橘后就去跳广场舞,数分钟后出现中上腹疼痛,恶心,心跳,心烦,冷汗淋漓,继而头晕,气短;无呕吐、咳嗽咯痰、胸痛气喘、肩背痛等现象;以为是中暑,在家服用藿香正气液10ml,针刺十宣穴,物理降温,无效。腹痛逐步加重。数年前有慢性胃炎史。其他无特殊发现。查体除外皮肤湿冷,中上腹压痛外,其余无异常发现,腹部B超也没发现异常。当时考虑诊断不是中暑,急性胃肠炎也不像,急性胆囊炎不像,急性胰腺炎阑尾炎、心绞痛等更不作考虑,究竟是什么呢?肾绞痛吗?不是。建议其做腹部CT、腹部平片检查,见膈下游离气体,诊断:胃穿孔。急诊手术外科治疗。考虑原有胃炎,进食生冷食物导致应激性溃疡穿孔。此后,每逢其家属都表示感谢救其一命。
      闲暇回顾,医者不仅要有仁心,还得有扎实的医技和医学理论以及良好的责任心、使命感。耐心细致就是医者的守护。
收到6朵
发表于 2017-2-20 21:00 | 显示全部楼层
今天活动结束,进行评选。
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